Onychogryphose Symptome, Ursachen und Behandlung

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Egbert Haynes

Das Onychogryphose Es ist die Verdickung oder Hypertrophie der Nagelplatte, die folglich die Dehnung und Hyperkrümmung des Nagels erzeugt, die das Aussehen einer Schnecke oder eines Hornschalen annimmt. Die Nägel sind eindeutig epidermale Strukturen, die die distalen und dorsalen Extremitäten der Finger, sowohl der Hände als auch der Füße, bedecken..

Seine wichtigste Funktion ist der Schutz der distalen Phalanx, und die Hauptkomponente, aus der sie besteht, heißt Alpha-Keratin. Dieses Element enthält neben Schwefel eine große Menge der Aminosäuren Cystin und Arginin. Im Gegensatz zu dem, was allgemein gesagt wird, ist Kalzium nicht das Element, das der Haut Härte oder Dicke der Nägel verleiht.

Das durchschnittliche Wachstum der Fingernägel beträgt 3 mm pro Monat, während es für Zehennägel 1,5 mm pro Monat beträgt. Onychogryphose oder Onychogryposis manifestiert sich am häufigsten an den Zehen oder an den großen Fingern und Zehen..

Es ist üblich, diese Pathologie bei älteren Menschen und ausnahmsweise bei jungen Menschen zu finden, bei denen sie mit anderen Pathologien oder angeborenen Ursachen in Verbindung gebracht werden kann.

Artikelverzeichnis

  • 1 Ursachen
    • 1.1 Angeborene Ursachen
    • 1.2 Traumatische Ursachen
    • 1.3 Ursachen sekundär zu systemischen Pathologien
  • 2 Symptome
  • 3 Behandlung
  • 4 Referenzen

Ursachen

Nagelpathologien oder Onychopathien sind häufiger als angenommen und ihre Ursachen können auf interne Faktoren (sekundär zu systemischen Pathologien) oder externe Faktoren (sekundär zu Trauma oder Nagelplattendefekten) zurückzuführen sein..

Der Mechanismus, durch den es auftritt, ist immer auf Funktionsstörungen der Nagelmatrix zurückzuführen, die Nagelzellen schneller und in größerer Menge als gewöhnlich produzieren, die Nagelplatte sättigen und den Nagel verdicken und keinen korrekten Zellumsatz erzielen können.

Angeborene Ursachen

Es kann bei Patienten mit angeborener Pachyonychie, einer seltenen Erkrankung im Zusammenhang mit palmoplantarer Keratodermie (die schmerzhaft sein kann), einer Verdickung der Nagelplatte und des Bettes sowie weißlichen oralen Plaques oder Zysten auftreten.

Ein dominantes Allel wurde in zwei verschiedenen Familien für ein bestimmtes Gen registriert, das das Auftreten von Onychogryphose bestimmt.

Traumatische Ursachen

Ein Trauma einer Nagelplatte oder Nagelwurzel kann zu einer teilweisen oder vollständigen Zerstörung oder Fehlausrichtung der Matrixzellen führen, die für die Herstellung oder Entstehung des Nagelkörpers verantwortlich sind..

Für die Entstehung einer Onychogryphose ist kein starkes Trauma erforderlich. Bei einem leichten Wiederholungstrauma, z. B. beim Tragen ungeeigneter Schuhe, kann es auch zu einer Beschädigung der Nagelmatrix kommen.

Diese Matrixzellen können sich nicht regenerieren: Wenn sie Schaden nehmen, sind sie irreversibel und dauerhaft betroffen.

Das ist der Grund, warum das Wachstum eines Nagels nach einem Trauma abnormal ist und unregelmäßige Verdickungen im neuen Nagel sowie eine allgemeine Verdickung auftreten, wenn die Zellen vollständig betroffen sind..

Sekundäre Ursachen für systemische Pathologien

Es wurden verschiedene Ursachen festgestellt, die das abnormale Wachstum des Nagels im Wesentlichen in seiner Verdickung beeinflussen.

Der bekannteste pathophysiologische Mechanismus ist die Abnahme der Blutversorgung der Nagelmatrix, die in diesen Zellen eine Funktionsstörung hervorruft, die die Produktion neuer Nagelplatten beeinträchtigt.

Aus diesem Grund leiden ältere Menschen und Diabetiker am häufigsten an Onychogryphose, da sie die Altersgruppe mit der höchsten Inzidenz von Kreislauferkrankungen sind, die die korrekte Spülung der Gebärmutter und folglich deren optimale Funktion in der Gebärmutter verhindern Herstellung eines neuen Blattes.

Aufgrund der Tatsache, dass die Nägel eindeutig epidermale Strukturen sind, können einige dermatologische Pathologien eine Verdickung der Nägel verursachen und diese in der Haut produzieren.

Psoriasis ist ein Beispiel für diese Pathologien. Es ist eine Autoimmunerkrankung, die eine chronische Entzündung der Haut mit verdickten Läsionen hervorruft, die zunächst nur die Nägel betreffen und sich dann auf den Rest des Körpers ausbreiten kann.

Wenn es in den Nägeln auftritt, ist es als Nagelpsoriasis bekannt und unterscheidet sich von der posttraumatischen Onychogryphose dadurch, dass die Verdickung gleichmäßig ist und in allen Nägeln sichtbar ist.

Symptome

Die übertriebene Verdickung des Nagels verhindert ihr Wachstum in einer geraden Linie und sie krümmen sich am Ende.

Einige Nagelplatten können bei manchen Menschen dicker und bei anderen dünner sein, ohne pathologische Konnotationen zu haben. Um festzustellen, dass die Verdickung pathologisch ist, muss die Dicke oder Dicke des Nagels größer als 0,8 mm sein.

Diese Verdickung ist asymmetrisch mit einer Abweichung zu einer Seite, was ihm das hornartige Aussehen verleiht und nach dem er seinen Namen erhält..

Querstreifen sind normalerweise offensichtlich und haben eine geschwärzte Farbe, Grau, das zu Schwarz tendiert, und in einigen Fällen sogar Braun und Gelb. Sie verlieren immer den charakteristischen Glanz des Nagels und sehen stumpf aus.

In angeborenen Fällen kann es in allen 20 Nägeln nachgewiesen werden; Andernfalls kann es nur in den Zehennägeln oder in bestimmten Nägeln nachgewiesen werden, wenn es posttraumatisch ist. Außerdem treten manchmal Schwielen und Nagelreste unter dem Nagel auf..

Behandlung

Daher gibt es keine endgültige Behandlung, die den Zustand vor dem Auftreten einer Onychogryphose wiederherstellt, sobald die Nagelmatrix zerstört oder falsch ausgerichtet ist.

Die Behandlung muss von einem Podologen durchgeführt werden, ist rein mechanisch und besteht im Wesentlichen darin, den Nagel innerhalb normaler Grenzen zu halten und ihn durch den Einsatz elektrischer Mikromotoren zu verdünnen..

Es wird nicht empfohlen, den Eingriff zu Hause mit normalen Hygieneinstrumenten durchzuführen, da der Nagel darunter brechen kann und in einigen Fällen aufgrund seiner Härte und Dicke nicht einmal Änderungen möglich sind..

In einigen schwereren Fällen empfehlen Spezialisten die vollständige chirurgische Entfernung des Nagels. Das Verfahren wird unter Narkose durchgeführt und der Nagel wird entfernt, sowie die vollständige Zerstörung der Matrix.

Der Patient kann sich durch den kosmetischen Aspekt niedergeschlagen fühlen, es liegt jedoch in der Verantwortung des Arztes, die möglichen Komplikationen zu erklären, die durch Nichtentfernung ausgelöst werden können, wie z. B. Pilz- oder bakterielle Infektionen..

Verweise

  1. (2017) eHealth. Wiederhergestellt von: esalud.com
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