Dornröschen-Syndrom oder Kleine-Levin

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Anthony Golden

Wir alle kennen das Märchen von Dornröschen. Die Geschichte handelt von einer kleinen Prinzessin aus einem fernen Königreich namens Aurora. Am selben Tag, an dem das Mädchen auf die Welt kommt, wird sie von einer bösen Fee mit einem schrecklichen Fluch verzaubert, aus Rache dafür, dass sie nicht zur Feier ihrer Geburt eingeladen wurde. Der Zauber war, dass die Prinzessin an dem Tag, als sie fünfzehn Jahre alt war, ihren Finger mit der Nadel eines sich drehenden Rades stach und starb. Eine freundliche Fee, die bei der Belohnung anwesend ist, verwandelt den grausamen Zauber mit ihren Kräften und anstatt zu sterben, wird die Jugendliche hundert Jahre lang schlafen, bis ein charmanter Prinz kommt, um sie in seinem Schloss zu retten und sie mit einem Kuss zu wecken.

In dem Fall, der uns hier betrifft, sticht sich der Patient, der an diesem Syndrom leidet, nicht mit einem sich drehenden Rad und es gibt keine Feen oder Retter hübscher Prinzen. Das Gleichnis mit dieser fantastischen Geschichte ist, dass jemand, der an Kleine-Levin leidet, längere Nachtschlafperioden hat, daher ist diese Gruppe von Symptomen in der Literatur auch als Dornröschen-Syndrom bekannt..

Was ist Dornröschen-Syndrom??

Wie wir bereits in der Einleitung zu diesem Artikel dargelegt haben, ist die wichtigste Manifestation dieses Krankheitsbildes die Hypersomnie, die sich mit einem rezidivierenden Verlauf darstellt. Die Symptome treten normalerweise zum ersten Mal abrupt auf und treten regelmäßig für mehrere Tage oder sogar Wochen auf, wobei das übliche Vorhandensein mehrerer symptomatischer Perioden mehrmals im Jahr auftritt. In anderen Fällen kann die betroffene Person lange Stadien von Monaten oder Jahren verbringen, die völlig frei von jeglichen Spuren der Krankheit sind, bis eine neue Krise auftritt.

Wenn sich dieses Krankheitsbild manifestiert, kann der Patient zwischen ungefähr 18 und 20 Stunden schlafen, gefolgt von Perioden der "Klarheit", die einige Stunden dauern und in denen die Person nur grundlegende Funktionen wie Essen oder auf die Toilette gehen kann. Während dieser Zeit neigen sie zu Orientierungslosigkeit, Irritation und Verwirrung, weshalb sie nicht in der Lage sind, normal sozio-berufliche Aktivitäten wie Lernen oder Arbeiten auszuüben. Nach diesem kurzen Intervall der "Klarheit" tritt das Subjekt wieder in eine lange Schlafphase ein..

Mit dieser Hypersomnie gehen auch Anzeichen einer Enthemmung des Verhaltens einher; wie wahllose Hypersexualität, Hyperphagie (übermäßiges und zwanghaftes Essen, manchmal durch Essattacken) mit der daraus resultierenden Gewichtszunahme, Reizbarkeit, die zu feindlichen und aggressiven Verhaltensweisen führen kann, und andere Symptome wie emotionale Instabilität, Denkschwierigkeiten, räumlich-zeitliche Desorientierung, Amnesie, und sogar Manifestationen des psychotischen Spektrums wie Halluzinationen.

Sobald die Anfälle vorbei sind, normalisieren sich sowohl das Verhalten als auch die mentalen Funktionen wieder. Es ist durchaus üblich, dass der Patient nach der Episode eine Amnesie hat und sich an nichts mehr erinnert, was passiert ist.

Das Thema kann lange Zeiträume darstellen; Wochen, Monate oder sogar Jahre, völlig beschwerdefrei. Wenn Sie sich in dieser asymptomatischen Phase befinden, können Sie ein völlig normales Leben führen und leiden nicht an einer Schlafstörung oder einer anderen körperlichen oder Persönlichkeitsstörung.

Das Syndrom tritt normalerweise hauptsächlich bei Jugendlichen auf und ist bei Männern dreimal häufiger als bei Frauen. Die Erkrankung beginnt normalerweise im Jugendalter und verschwindet in den meisten Fällen spontan im Alter von 30 oder 40 Jahren..

Ursachen des Kleine-Levin-Syndroms

Die Untersuchung der Symptome dieses Syndroms hat es ermöglicht, diese Pathologie mit dem limbischen System für die gesamte emotionale und hemmungslose Komponente der Störung und insbesondere mit hypothalamischen Funktionsstörungen in Beziehung zu setzen, da dieser Hirnbereich einer der Hauptbereiche ist Aufladung der Grundfunktionen wie Schlaf und Appetit. Andere Hypothesen deuten auf eine Dysregulation im Metabolismus von Neurotransmittern wie Serotonin oder Autoimmunphänomenen hin.

Obwohl die genaue Ätiologie der Krankheit noch unbekannt ist, wurde in einigen Fällen beobachtet, dass Fieber, Verspannungen oder übermäßige Sonneneinstrahlung vorausgegangen sind..

Behandlung

Bis heute gibt es keine Behandlung, die diese Krankheit heilt. Aus dem Bereich der Psychiatrie wird normalerweise die Verschreibung von Psychostimulanzien wie Amphetaminen, Methylphenidat und Modafinil empfohlen, um die Intensität und Dauer von Hypersomnie-Episoden zu verringern. Obwohl, wie wir kommentiert haben, sie aufgrund ihrer Unvorhersehbarkeit nicht vermieden werden können.

Es ist erwähnenswert, dass in einigen kontrollierten Studien eine signifikante Anzahl von Patienten zufriedenstellend auf Lithiumsalze angesprochen hat..

Psychologische Unterstützung, die der pharmakologischen Behandlung auf adjuvante Weise hinzugefügt wird, ist zweckmäßig, um dem Patienten einen Raum zu bieten, in dem er die spezifischen Merkmale seiner Pathologie kennenlernen und Strategien zur Behandlung der damit verbundenen sekundären Symptome entwickeln kann das Syndrom..


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