Salmonella enterica Es ist ein gramnegatives Bakterium, das zur Familie der Enterobacteriaceae gehört. Es ist eine der beiden bekannten Arten seiner Gattung, zusammen mit Salmonella bongori.
Sechs Unterarten von S. enterica ((ich weiß. enterisch, ich weiß. Arizonae, ich weiß. diarizonae, ich weiß. houtenae, ich weiß. zeigt an Y. ich weiß. Salamae), die mehr als 2.500 identifizierbare Serotypen durch verschiedene Antigenformeln enthalten.
S. enterica ist ein fakultativer intrazellulärer Erreger, der im Magen-Darm-System von Tieren und Menschen vorkommt. Es ist der häufigste ätiologische Erreger von Krankheiten, die durch kontaminierte Lebensmittel übertragen werden, und eine der vier Hauptursachen für Durchfallerkrankungen weltweit..
Ein Serotyp der Unterart ich weiß. enterisch produziert Typhus, der von der Weltgesundheitsorganisation als ernstes Problem der öffentlichen Gesundheit eingestuft wird. Jedes Jahr infizieren sich 11 bis 20 Millionen Menschen und 128.000 bis 161.000 Menschen sterben. Südwestasien, Zentralasien, einige südamerikanische Länder und Afrika südlich der Sahara sind die am stärksten betroffenen Regionen.
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Einige Serotypen von S. enterica, Anscheinend die virulentesten, haben sie Typ-I-Fimbrien, Strukturen, die es ihnen ermöglichen, Epithelzellen zu verbinden, die kürzer als Flagellen sind und gleichmäßig in der Zelle verteilt sind.
Die antigene Struktur von S. enterica Es besteht aus drei Arten von Antigenen, die zur Diagnose von Serotypen verwendet werden können: somatisches Antigen, Oberflächenantigen und Flagellenantigen.
Der Lebenszyklus von S. enterica es ist fäkal - oral. Dieses Bakterium lebt hauptsächlich im Darmtrakt von Menschen und anderen Tieren. Verschiedene Serotypen können für einen bestimmten Wirt spezifisch oder allgegenwärtig sein..
Durch die Exkremente kranker Personen können sich Salmonellen auf lebenden Oberflächen (Boden, Pflanzen) oder inert (Wasser, Glas, Polymere, Metalle usw.) ausbreiten und Biofilme bilden..
Diese Biofilme bestehen aus Aggregationen von Mikroorganismen, die von einer Matrix aus extrazellulären polymeren Substanzen und Fettsäuren umgeben sind, die sie vor antimikrobiellen Wirkstoffen, Bioziden, Chelatoren und Toxinen schützt..
Dies ermöglicht es ihnen, mehrere Wochen in wässrigen Medien und längere Zeit im Boden zu überleben, selbst wenn die Temperatur-, Feuchtigkeits- und pH-Bedingungen nicht die günstigsten sind..
Eine gesunde Person kann mit kontaminiert sein S.enterica durch den Verzehr von kontaminiertem Wasser oder Gemüse, das mit kontaminiertem Wasser bewässert wurde, oder durch die Aufnahme von Nahrungsmitteln infizierter Tiere, hauptsächlich Geflügel und deren Eier, Rind- oder Schweinefleisch, Milchprodukte.
Diese Bakterien haben einen fermentativen und oxidativen Stoffwechsel. Sie entwickeln sich optimal bei pH-Bedingungen zwischen 6,6 und 8,2. Sie vertragen keine hohen Salzkonzentrationen.
Sie sind in der Lage, Glucose und andere Kohlenhydrate zu fermentieren und dadurch ATP, CO zu produzierenzwei und H.zwei. Sie ernähren sich auch von Maltose und Maltodextrinen.
Sie sind in der Lage, Nitrate zu Nitriten zu reduzieren, den Kohlenstoff aus Citrat zu gewinnen und H zu produzierenzweiS und zersetzen Wasserstoffperoxid in Wasser und Sauerstoff.
Sie produzieren Kolonien mit einem Durchmesser von 2 bis 3 um (nach 18 bis 24 Stunden), mit Ausnahme einiger Serotypen, die Zwergkolonien produzieren.
Einmal S. enterica es tritt in einen neuen Wirt ein und beginnt seinen Infektionszyklus durch lymphoides Gewebe. Die Bakterien haften an den Darmepithelzellen des Ileums und der M-Zellen und induzieren in ihnen eine Umlagerung ihres Zytoskeletts, die die Bildung großer Wellen auf der Oberfläche auslöst und eine nicht-selektive Endozytose ermöglicht, für die die Bakterien in die Zelle gelangen können.
Ebenso erzeugt es zytotoxische Wirkungen, die M-Zellen zerstören und Apoptose in aktivierten Makrophagen und Phagozytose in nicht aktivierten Makrophagen induzieren, für die sie zur Leber und Milz transportiert werden, wo sie sich vermehren..
In Menschen S. enterica kann zwei Krankheiten verursachen: Typhus, verursacht durch S. enterica sub. enterisch Paratyphi-Serotypen oder Salmonellose durch andere Serotypen.
Typhus wird durch eine orale Einnahme von mindestens 10 verursacht 5Zellen des Paratyphi-Serotyps, die spezifisch Schweine infizieren. Die Symptome von Typhus sind ein konstant hohes Fieber von 40 ° C, starkes Schwitzen, Gastroenteritis und Durchfall..
Bei dieser Art von Zustand greifen die Bakterien die Mesenteriallymphknoten an, wo sie sich vermehren und eine Lyse eines Teils der Bakterienpopulation auftritt..
Somit werden lebensfähige Bakterien und Endotoxine durch die Ganglien, durch den Blutkreislauf freigesetzt, was eine Septikämie erzeugt und entzündliche und nekrotische Phänomene hervorruft..
Nicht-Typhus-Salmonellose wird durch den Verzehr von mindestens 10 verursacht9 Zellen allgegenwärtiger Serotypen von S. enterica, Symptome von Durchfall, Erbrechen, Magenkrämpfen und Fieber.
Diese Symptome treten 12 bis 72 Stunden nach der Einnahme kontaminierter Lebensmittel auf, dauern zwischen 4 und 7 Tagen und die meisten Menschen erholen sich spontan..
Fälle von nicht-typhoider Salmonellose, bei denen die Symptome nicht spontan verschwinden, müssen möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden. In diesen Fällen wird eine Flüssigkeitszufuhr des Patienten und der Ersatz von Elektrolyten empfohlen, die durch Erbrechen und Durchfall verloren gehen..
Eine Antibiotikatherapie wird in leichten oder mittelschweren Fällen bei gesunden Menschen aufgrund der Zunahme der Resistenz und der Mehrfachresistenz gegen Antibiotika in den letzten Jahren nicht empfohlen. Salmonellen.
Bei Risikopatienten wie Säuglingen, älteren Menschen, immunsupprimierten Patienten und Patienten mit Blutkrankheiten kann jedoch eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich sein..
Typhus-Fälle erfordern eine Behandlung mit Antibiotika. Gegenwärtig wird Ceftriaxon (ein Cephalosporin) oder Ciprofloxacin (ein Chinolon) verschrieben, da häufig Resistenzen gegen Ampicillin, Amoxicillin, Cotrimoxazol, Streptomycin, Kanamycin, Chloramphenicol, Tetracyclin und Sulfonamide aufgetreten sind..
Chinolonresistente Sorten wurden sogar berichtet. Dexamethason wurde bei Septikämie angewendet..
Die WHO empfiehlt eine Feinabstimmung der Präventionsmaßnahmen in allen Phasen der Lebensmittelkette, sowohl beim Anbau, der Züchtung, Verarbeitung, Herstellung und Zubereitung von Lebensmitteln als auch in gewerblichen Einrichtungen und zu Hause, um eine Kontamination durch zu verhindern S. enterica.
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