Das Narkolepsie ist eine Schlafstörung, die durch plötzliche Schlafattacken gekennzeichnet ist, die in jeder Situation auftreten und unwiderstehlich sind. Zusätzlich zur Schläfrigkeit leidet jemand mit dieser Störung im Wachzustand unter Kataplexie. ein plötzlicher Verlust des Muskeltonus.
Kataplexie kann einige Sekunden bis einige Minuten dauern und von einer Schwäche der Gesichtsmuskulatur bis zu einem vollständigen Zusammenbruch des Körpers reichen. Zwei weitere Hauptmerkmale dieser Störung sind Schlaflähmungen und hypnagogische Halluzinationen..
Narkolepsie beginnt normalerweise im Alter zwischen 15 und 25 Jahren, kann aber in jedem Alter auftreten. In vielen Fällen wird es nicht diagnostiziert und infolgedessen nicht behandelt.
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Tagesmüdigkeit ist, wenn eine Person mit Narkolepsie plötzlich schläfrig wird und einschlafen kann. Diese kleinen "Nickerchen" können einige Sekunden bis einige Minuten dauern und mehrmals am Tag auftreten..
Diese Situation kann sogar während einer guten Nachtruhe auftreten und tritt häufig an unangemessenen Orten und zu unangemessenen Zeiten auf. Es scheint, dass Menschen mit dieser Störung nicht die Menge an tiefem, erholsamem Schlaf erleben können, die normale Menschen bekommen..
Obwohl sich die "Nickerchen" erholsam anfühlen, tritt dieses Gefühl der Ruhe nur für einige Stunden auf.
Bei Kataplexie scheint es zu einem plötzlichen Einsetzen des REM- oder REM-Schlafes (schneller Schlaf bei Augenbewegungen) zu kommen. Normalerweise durchlaufen sie vor Erreichen des REM-Schlafes 4 vorherige Phasen. Jemand mit Narkolepsie geht jedoch direkt zu REM.
Während dieses Stadiums werden Motoneuronen nicht durch Gehirnaktivität stimuliert und die Muskeln des Körpers bewegen sich nicht, was zu Kataplexie führt..
Schlaflähmung ist eine Schlafstörung, die auftritt, wenn Sie sich beim Übergang zwischen Schlaf und Wachheit der Träume voll bewusst sind, sich aber nicht bewegen können.
Da dies in einem Zwischenzustand zwischen Schlaf und Wachheit geschieht, können akustische oder visuelle Halluzinationen auftreten, die ein intensives Gefühl von Präsenz und Bewegung im Körper hervorrufen.
Eine hypnagogische Halluzination ist eine auditive, visuelle oder taktile Halluzination, die kurz vor dem Einsetzen des Schlafes auftritt..
Sie können beängstigend und sehr realistisch sein. Beispiele sind Fliegen oder die Illusion, in einem Feuer gefangen zu sein.
Es wird geschätzt, dass bis zu 40% der Menschen mit Narkolepsie während Traumepisoden ein automatisches Verhalten erfahren.
Es besteht aus der Person, die während der Schlaf-Episoden weiterhin funktioniert (spricht, Dinge tut), obwohl sie sich beim Aufwachen nicht daran erinnert, diese Dinge getan zu haben.
Das erste Symptom, das in den meisten Fällen auftritt, ist plötzlicher und übermäßiger Schlaf während des Tages. Die anderen Symptome können allein oder in Kombination einige Monate nach dem "Nickerchen" am Tag auftreten..
Bei etwa 20-25% der Menschen mit Narkolepsie treten alle vier Symptome auf. Die Schläfrigkeit am Tag bleibt normalerweise ein Leben lang bestehen, obwohl Schlaflähmungen und hypnagogische Halluzinationen seltener sind.
Beim Menschen tritt Narkolepsieschlaf auf, wenn er plötzlich von einem Wachzustand in einen REM-Schlaf übergeht und Nicht-REM-Schlafstadien umgeht.
Während des REM-Schlafes produzieren Motoneuronen in der Wirbelsäule und im Hirnstamm eine fast vollständige Atonie. Diese Situation tritt bei Kataplexie auf.
Das HLA-DQB1-Allel des menschlichen HLA-DQB1-Gens wurde bei 90% der Patienten gefunden.
Eine Studie aus dem Jahr 2009 fand einen Zusammenhang mit Polymorphismen im TRAC-Genort.
Ein weiterer mit Narkolepsie assoziierter Ort ist EIF3G.
Es gibt eine Korrelation zwischen diesen Personen und genetischen Variationen im MHC-Komplex (Haupthistokompatibilitätskomplex).
Variationen in diesem Komplex können das Risiko einer Autoimmunreaktion auf neuronenproduzierende Proteine im Gehirn erhöhen..
Menschen mit Narkolepsie haben normalerweise eine reduzierte Anzahl von Neuronen, die das Protein Hypocretin produzieren, das für die Kontrolle des Appetits und der Schlafmuster verantwortlich ist.
Nur 10.000 bis 20.000 Gehirnzellen sezernieren Hypocretinmoleküle.
Narkolepsie könnte ein evolutionärer Atavismus sein; das Auftreten eines Ahnenverhaltens. Nach dieser Theorie ist der REM-Schlaf die Entwicklung des Abwehrmechanismus, der als tonische Immobilität bekannt ist..
Dieser Reflex ist auch als Tierhypnose oder Todessimulation bekannt und dient als letzte Verteidigungslinie gegen ein Raubtier. Es besteht aus der vollständigen Immobilisierung des Tieres.
Die Neurophysiologie und Phänomenologie dieser Reaktion weist einige Ähnlichkeiten mit dem REM-Schlaf auf, die eine evolutionäre Ähnlichkeit aufweisen können: Lähmung, sympathische Aktivierung, thermoregulatorische Veränderungen, Hirnstammkontrolle.
Die Diagnose einer Narkolepsie kann eine Übernachtung in einer medizinischen Einrichtung erfordern, in der eine gründliche Schlafanalyse durchgeführt wird..
Die normalerweise verwendeten Methoden sind:
A) Unwiderstehliche Anfälle von erholsamem Schlaf, die mindestens 3 Monate lang täglich auftreten.
B) Vorhandensein eines oder beider der folgenden Symptome:
C) Die Veränderung ist nicht auf die direkten physiologischen Wirkungen eines Stoffes oder einen allgemeinen Gesundheitszustand zurückzuführen.
Obwohl es keine Heilung für Narkolepsie gibt, kann die Behandlung mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils helfen, die Symptome zu kontrollieren..
Es ist wichtig, vor der Einnahme eines dieser Medikamente einen Arzt zu konsultieren, da Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder anderen Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes auftreten können..
Andere Medikamente wie Antihistaminika oder Erkältungsmedikamente können Schläfrigkeit verursachen.
Derzeit untersuchte Behandlungen umfassen: Hypocretinersatz, Hypocretin-Gentherapie, Stammzellen, Manipulation der Körpertemperatur und Immuntherapie.
Bestimmte Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, die Symptome der Narkolepsie zu kontrollieren:
Menschen mit Narkolepsie können unter Depressionen, sozialer Isolation und Funktionsstörungen leiden. Die Suche nach einem Psychologen oder einer Selbsthilfegruppe kann Ihnen helfen, besser zurechtzukommen und soziale Unterstützung zu finden.
Das Treffen mit anderen Menschen, die das gleiche Problem haben, verringert das Gefühl der Isolation und bietet soziale Unterstützung. Es kann auch befreiend sein, Erfahrungen auszutauschen und zu lernen, wie andere Menschen mit Symptomen umgehen..
Und welche Erfahrungen haben Sie mit Narkolepsie??
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