Zweifellos ist die Beziehung zwischen dem Therapeuten und dem Klienten ein wesentliches Element der Psychotherapie. Einige Autoren gehen sogar so weit zu behaupten, dass "es die Beziehung ist, die heilt"..
Es muss verstanden werden, dass Therapeut und Klient im Rahmen einer gut verstandenen therapeutischen Beziehung zusammenarbeiten, um eine Verbesserung und / oder Veränderung des Patienten zu erreichen. Die therapeutische Beziehung ist nicht dasselbe wie eine Freundschaft oder eine andere Art von zwischenmenschlicher Beziehung, die der Klient möglicherweise hat.
Eine adäquate therapeutische Beziehung weist einige Merkmale auf, die sie einzigartig machen und unterscheiden, die wir nachstehend beschreiben werden..
Inhalt
Die therapeutische Beziehung konzentriert sich auf die Probleme und Bedürfnisse des Klienten basierend auf seiner Nachfrage. Für den Therapeuten ist es eine geregelte berufliche Tätigkeit.
Der Begriff therapeutisches Framing bezeichnet das Regelwerk, das Psychotherapie lebensfähig macht. Dies sind sowohl externe als auch interne Elemente (Einstellungen des Therapeuten).
Modelle | Therapeutische Beziehung | Therapeutische Einstellung |
Psychoanalytisch | Hauptheilungselement: Ermöglicht Einblicke in den Klienten durch die Übertragungsbeziehung. | Reserviert, passiv und freistehend. |
Verhalten | Rahmen, in dem die Lernprozesse des Kunden entwickelt und Verhaltenstechniken implementiert werden. | Sicher, fungiert als Modell und sozialer Verstärker. |
Kognitiv | Kooperative Beziehung, eine gemeinsame Anstrengung, um das Problem des Kunden zu lösen. | Aktiv und logisch. |
Erfahrung | Kontext für die persönliche Entwicklung aktivieren | Authentische, einfühlsame, herzliche, bedingungslose Kundenakzeptanz. |
Systemisch | Die Vision der therapeutischen Beziehung hebt sich von den anderen Modellen ab, da "das System" und seine zirkuläre Kausalität ins Spiel kommen. Der Therapeut und sein Team schließen sich dem Familiensystem an, um die Interaktionsmuster zu ändern, laufen jedoch Gefahr, Teil seiner Dynamik zu werden. | Teilnehmender Beobachter. |
Bordin (1979) schlägt das Konzept der therapeutischen Allianz als unverzichtbares Element in der Psychotherapie vor. Es hat seinen Ursprung im psychoanalytischen Modell, ist aber heute ein gemeinsames Konzept für alle theoretischen Modelle. Es bezieht sich auf drei miteinander verbundene Komponenten: die Bindung zwischen Therapeut und Klient, die Ziele und Aufgaben der Therapie.
Ein Beispiel für eine geringe Übereinstimmung der Ziele kann sein, wenn der Klient seine Angst vor öffentlichen Reden lösen möchte. Der Therapeut ist jedoch der Ansicht, dass der Ursprung seiner Angst in Bezug auf intrapsychische Konflikte und Abwehrmechanismen im Kindesalter behandelt werden sollte..
Beispiele für Meinungsverschiedenheiten in Bezug auf Aufgaben können sein, dass der Therapeut Aufzeichnungen als Hausaufgaben zwischen den Sitzungen verwenden möchte und der Klient der Ansicht ist, dass der gleiche Dialog aus der Therapiesitzung ausreichend ist. Ein anderes Beispiel wäre der Fall eines Klienten, der glaubt, dass der Therapeut ihm praktische Ratschläge geben muss, die eng mit dem Problem zusammenhängen, und der Therapeut Fragen zum familiären Kontext stellt, in dem der Patient lebt.
Im Laufe der Zeit haben diese Begriffe empirische Unterstützung erhalten und sind weithin akzeptiert. Wie Semerari (2002) sagt, "wird die Allianz perfekt sein, wenn der Therapeut und der Patient die Ziele der Behandlung teilen und sich über die Notwendigkeit und Nützlichkeit der dazu angepassten Mittel einig sind […]". Wenn wir auch eine gute Bindungsqualität zwischen Therapeut und Klient hinzufügen, sind wir unter den besten Bedingungen, um ein günstiges Ergebnis der Psychotherapie vorherzusagen.
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