Paranoide Persönlichkeitsstörung Symptome, Ursachen

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Simon Doyle

Das paranoide Persönlichkeitsstörung es ist dadurch gekennzeichnet, dass die Person, die es hat, anderen ohne jede Rechtfertigung übermäßig misstrauisch und misstrauisch gegenüber anderen ist. Sie neigen dazu, anderen Menschen nicht zu vertrauen und denken, sie wollen sie verletzen.

Obwohl es anpassungsfähig sein kann, ein wenig vorsichtig mit anderen und ihren Absichten umzugehen, kann übermäßiges Misstrauen das persönliche Leben oder die Arbeit beeinträchtigen. Sogar Ereignisse, die nicht mit ihnen zusammenhängen, werden als persönliche Angriffe interpretiert.

Menschen mit dieser Störung haben es normalerweise schwer, mit anderen auszukommen, und haben oft Probleme, enge persönliche Beziehungen aufzubauen. Sie reagieren sehr kritisch und müssen unbedingt eigenständig und autonom sein.

Sie müssen auch ein hohes Maß an Kontrolle über ihre Umgebung haben. Sie sind oft starr, kritisch gegenüber anderen und können nicht zusammenarbeiten.

Artikelverzeichnis

  • 1 Symptome
  • 2 Ursachen
  • 3 Diagnose
    • 3.1 DSM-IV-Diagnosekriterien
    • 3.2 ICD-10-Diagnosekriterien
  • 4 Differentialdiagnose
  • 5 Komorbidität
  • 6 Behandlung
    • 6.1 Psychotherapie
    • 6.2 Medikamente
  • 7 Epidemiologie
  • 8 Prävention
  • 9 Komplikationen
  • 10 Referenzen

Symptome

Paranoide Störungen beginnen normalerweise im frühen Erwachsenenalter und treten in einer Vielzahl von Situationen auf, mit Symptomen wie:

-Verdacht ohne ausreichende Grundlage, dass andere Sie ausbeuten, verletzen oder belügen.

-Sorge um ungerechtfertigte Zweifel an der Loyalität oder dem Misstrauen von Freunden oder nahen Menschen.

-Ich zögere es, anderen aus ungerechtfertigter Angst zu vertrauen, dass die Informationen gegen ihn / sie verwendet werden.

-Anhaltender Groll.

-Sie nehmen Angriffe auf Ihren Charakter oder Ihren Ruf wahr.

-Impulsivität beim Reagieren.

-Wiederkehrende Verdächtigungen ohne Begründung hinsichtlich der Treue des Sexualpartners.

Ursachen

Kognitive Theoretiker glauben, dass diese Störung das Ergebnis einer Überzeugung ist, dass andere Menschen Lügner oder böswillig sind, in Kombination mit einem Mangel an Selbstwertgefühl. Dies ist eine schlecht angepasste Sichtweise auf die Welt, die jeden Aspekt des Lebens dieser Individuen beherrscht.. 

Andere mögliche Ursachen wurden vorgeschlagen. Zum Beispiel glauben einige Therapeuten, dass das Verhalten möglicherweise aus Kindheitserfahrungen gelernt wurde. Dementsprechend entwickeln Kinder, die dem Hass von Erwachsenen ausgesetzt sind und keine Möglichkeit haben, vorherzusagen oder zu entkommen, paranoide Denkmerkmale, um mit Stress umzugehen.

Andererseits deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass die Störung bei Verwandten von Menschen mit Schizophrenie etwas häufiger auftritt, obwohl die Assoziation nicht sehr stark ist..

Studien mit monozygoten oder dizygoten Zwillingen legen nahe, dass auch genetische Faktoren eine wichtige Rolle spielen können. 

Kulturelle Faktoren wurden ebenfalls mit dieser Störung in Verbindung gebracht; Es wird angenommen, dass bestimmte Personengruppen, wie Gefangene, Flüchtlinge, Schwerhörige oder ältere Menschen, anfälliger für deren Entwicklung sind.

Diagnose

Da die paranoide Persönlichkeitsstörung langfristige Verhaltensmuster beschreibt, wird sie häufiger im Erwachsenenalter diagnostiziert..

DSM-IV-Diagnosekriterien

A) Allgemeines Misstrauen und Misstrauen seit Beginn des Erwachsenenalters, so dass die Absichten anderer als böswillig interpretiert werden und in verschiedenen Kontexten auftreten, wie aus vier (oder mehr) der folgenden Punkte hervorgeht:

  1. Verdacht ohne ausreichende Grundlage, dass andere sie ausnutzen, ihnen Schaden zufügen oder sie täuschen werden.
  2. Sie sorgen sich um ungerechtfertigte Zweifel an der Loyalität oder Treue von Freunden und Mitarbeitern.
  3. Sie zögern, anderen aus ungerechtfertigter Angst zu vertrauen, dass die Informationen, die sie teilen, gegen Sie verwendet werden.
  4. In den unschuldigsten Beobachtungen oder Tatsachen erblickt er verborgene Bedeutungen, die erniedrigend oder bedrohlich sind.
  5. Hält lange Groll, zum Beispiel vergesse ich keine Beleidigungen, Beleidigungen oder Beleidigungen.
  6. Sie nehmen Angriffe auf sich selbst oder Ihren Ruf wahr, die für andere nicht erkennbar sind, und Sie sind bereit, mit Wut zu reagieren oder sich zu wehren.
  7. Sie vermuten wiederholt und zu Unrecht, dass Ihr Ehepartner oder Partner Ihnen untreu ist.

B) Diese Merkmale treten nicht ausschließlich im Verlauf einer Schizophrenie, einer Stimmungsstörung mit psychotischen Symptomen oder einer anderen psychotischen Störung auf und sind nicht auf die direkten physiologischen Auswirkungen einer allgemeinen Erkrankung zurückzuführen.. 

ICD-10-Diagnosekriterien

Es zeichnet sich durch mindestens drei der folgenden Merkmale aus:

  • Übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Rückschlägen oder Ablehnungen.
  • Tendenz zu anhaltendem Ressentiment. Weigerung, Beleidigungen oder Beleidigungen zu vergeben.
  • Verdacht und allgemeine Tendenz, die neutralen oder freundlichen Handlungen anderer falsch zu interpretieren.
  • Wiederkehrende Verdächtigungen ohne Begründung bezüglich der sexuellen Treue des Ehepartners oder Sexualpartners.
  • Tendenz zu übermäßiger Selbstbedeutung.
  • Unbegründete Besorgnis über Verschwörungen bei Veranstaltungen.

Differenzialdiagnose

Es ist wichtig, dass Psychologen oder Psychiater paranoide Störungen nicht mit einer anderen Persönlichkeit oder psychischen Störung verwechseln, die einige Symptome gemeinsam haben kann..

Zum Beispiel ist es wichtig sicherzustellen, dass der Patient kein langfristiger Amphetamin- oder Kokainkonsument ist. Chronischer Missbrauch dieser Stimulanzien kann zu paranoidem Verhalten führen.

Einige Medikamente können als Nebenwirkung auch paranoid produzieren. Wenn der Patient Symptome von Schizophrenie, Halluzinationen oder einer Gedankenstörung hat, kann keine Diagnose einer paranoiden Störung gestellt werden..

Verdacht und andere Merkmale müssen für lange Zeit beim Patienten vorhanden sein.

Die folgenden Pathologien müssen ausgeschlossen werden, bevor eine PPD diagnostiziert wird: paranoide Schizophrenie, schizotypische Persönlichkeitsstörung, schizoide Persönlichkeitsstörung, Stimmungsstörungen mit psychotischen Merkmalen, Symptomen oder Persönlichkeitsveränderungen, die durch Krankheiten, Erkrankungen oder Missbrauch von Borderline-, histrionischen, vermeidenden, asozialen oder asozialen Erkrankungen verursacht werden narzisstische Drogen und Persönlichkeitsstörungen.

Komorbidität

Andere Störungen können bei dieser Störung häufig auftreten:

  • Schizophrenie oder psychotische Störungen.
  • Schwere Depression.
  • Agoraphobie.
  • Zwangsstörung.
  • Drogenmissbrauch.
  • Persönlichkeitsstörungen: vermeidend, schizoid, vermeidend, schizotypisch, narzisstisch, grenzwertig.

Behandlung

Die Behandlung einer paranoiden Persönlichkeitsstörung kann bei der Kontrolle der Paranoia sehr effektiv sein, ist jedoch schwierig, da die Person dem Arzt gegenüber möglicherweise misstrauisch ist.

Ohne Behandlung kann diese Störung chronisch sein..

Psychotherapie

Eine vertrauensvolle Beziehung zu einem Therapeuten bietet Menschen mit dieser Störung einen großen Nutzen, obwohl sie durch die Skepsis dieser Menschen äußerst kompliziert wird.

Der Aufbau der Patienten-Therapeuten-Beziehung erfordert viel Geduld und ist selbst dann schwierig aufrechtzuerhalten, wenn Vertrauen aufgebaut wurde.

Gruppentherapien, an denen Familienmitglieder oder andere psychiatrische Patienten beteiligt sind, funktionieren bei diesen Personen nicht, da sie anderen nicht vertrauen. 

Um das Vertrauen dieser Patienten zu gewinnen, müssen sich die Therapeuten so wenig wie möglich verstecken. Diese Transparenz sollte Notizen, administrative Details, Aufgaben im Zusammenhang mit dem Patienten, Korrespondenz, Medikamente ... umfassen.

Jeder Hinweis darauf, dass der Patient eine „Lüge“ betrachtet, kann zum Abbruch der Behandlung führen. 

Auf der anderen Seite haben paranoide Patienten keinen ausgeprägten Sinn für Humor, daher sollten diejenigen, die mit ihnen interagieren, darüber nachdenken, ob sie in ihrer Gegenwart Witze machen sollen, da sie sie als lächerlich ansehen können, da sie sich leicht bedroht fühlen.

Bei einigen Patienten besteht das wichtigste Ziel darin, ihnen dabei zu helfen, einen angemessenen Umgang mit anderen Menschen zu erlernen.. 

Medikation

Medikamente mit PPD werden nicht empfohlen, da sie zu einem Verdacht führen können.

Wenn sie verwendet werden können, um bestimmte Zustände der Störung wie schwere Angstzustände oder Illusionen zu behandeln.

Ein Anxiolytikum wie Diazepam kann verschrieben werden, wenn der Patient unter schwerer Angst leidet. Ein Antipsychotikum wie Thioridazin oder Haloperidol, wenn der Patient gefährliche paranoide Gedanken hat.

Medikamente sollten so schnell wie möglich angewendet werden. 

Die beste Verwendung von Medikamenten kann bei bestimmten Beschwerden sein, wenn der Patient dem Therapeuten genug vertraut, um um Hilfe bei der Verringerung seiner Symptome zu bitten..

Epidemiologie

TPP tritt bei etwa 0,5% bis 2,5% der Allgemeinbevölkerung auf und tritt häufiger bei Männern auf.

Eine Langzeitstudie mit norwegischen Zwillingen ergab, dass PPD bescheiden vererbbar ist und einen Teil seiner genetischen und Umweltrisikofaktoren mit schizoiden und schizotypen Persönlichkeitsstörungen teilt..

Wie die meisten Persönlichkeitsstörungen nimmt die Intensität der PPD mit dem Alter ab.

Verhütung

Obwohl eine Prävention von PPD nicht möglich ist, kann die Behandlung der für diese Erkrankung anfälligen Person ermöglichen, produktivere Methoden für den Umgang mit Menschen und Situationen zu erlernen..

Komplikationen

Personen mit paranoider Störung haben normalerweise Schwierigkeiten, mit anderen Menschen auszukommen, und haben häufig Probleme, enge persönliche Beziehungen aufzubauen, weil sie übermäßig misstrauisch und feindselig sind..

Sie sind normalerweise nicht in der Lage, bei der Arbeit mit anderen zusammenzuarbeiten, und sind möglicherweise dagegen, anderen nahe zu sein, weil sie befürchten, Informationen weiterzugeben.

Die kämpferische und verdächtige Einbürgerung kann bei anderen eine feindliche Reaktion hervorrufen, die dazu dient, ihre ursprünglichen Erwartungen zu bestätigen.

Verweise

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  2. Kendler KS; Czajkowski N; Auch K et al. (2006). "Dimensionsdarstellungen von Persönlichkeitsstörungen des DSM-IV-Clusters A in einer bevölkerungsbasierten Stichprobe norwegischer Zwillinge: eine multivariate Studie". Psychological Medicine 36 (11): 1583 & ndash; 91. doi: 10.1017 / S0033291706008609. PMID 16893481.
  3. Millon, Théodore; Grossman, Seth (6. August 2004). Persönlichkeitsstörungen im modernen Leben. Wiley. ISBN 978-0-471-23734-1.
  4. MacManus, Deirdre; Fahy, Tom (August 2008). "Persönlichkeitsstörung". Medicine 36 (8): 436 & ndash; 441. doi: 10.1016 / j.mpmed.2008.06.001.
  5. American Psychiatric Association (2012). DSM-V-Entwicklung. dsm5.org .

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