Das ichErythrozytenindizes Sie sind ein Kompendium von Studien, die mit einer Vollblutprobe durchgeführt wurden, um die Bedingungen der roten Reihe zu bestimmen, bei der es sich um die Zelllinie handelt, die Erythrozyten oder roten Blutkörperchen entspricht. Der erste Labortest, nach dem jeder Patient gefragt wird, ist normalerweise eine vollständige Hämatologie oder hämatische Biometrie..
Diese Studie untersucht die drei grundlegenden Zelllinien im Blut: weiße Blutkörperchen (Leukozyten), rote Blutkörperchen (Erythrozyten) und Blutplättchen (Thrombozyten). Die Ergebnisse für jede Gruppe von Zellen können einzeln oder zusammen interpretiert werden.
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Erythrozytenindizes helfen dem Arzt und seinem Team, die Ätiologie und Merkmale von Anämien aufzuklären.
Durch diese Studien kann die Differentialdiagnose zwischen den verschiedenen anämischen Bildern gestellt werden, zusätzlich zur Durchführung von Routinekontrollen bei Patienten mit dieser Krankheit.
Sie sind auch nützlich für die Diagnose anderer Arten von Hämoglobinopathien und hämatologischen Erkrankungen, auch solcher bösartiger Art, die die Werte der roten Blutreihe beeinflussen oder modifizieren..
Dies sind semi-quantitative Werte, die von den Laborgeräten bereitgestellt werden, in denen die Vollblutproben unter Verwendung von Methoden wie Impedanz, Laserzählung oder Lichtbeugung verarbeitet werden. Sie sind die ersten Ergebnisse der hämatischen Biometrie, die gemeldet wurden, und umfassen:
- Hämoglobin.
- Hämatokrit.
- Gesamtzahl der Erythrozyten.
- Retikulozyten.
Die direkte Analyse dieser Indizes ermöglicht es, das Vorhandensein von Anämie oder Polyzythämie zu bestimmen.
Sie werden anhand der Primärindizes berechnet und leiten den Arzt hinsichtlich der Merkmale, der Ätiologie und der möglichen Behandlung von Anämie. Diese schließen ein:
- Mittleres Korpuskularvolumen (MCV).
- Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (HCM).
- Mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC).
Definiert die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen oder Erythrozyten in einer bestimmten Blutprobe. Es wird in Fentolitern oder Kubikmikron ausgedrückt.
Sie wird nach folgender Formel berechnet:
MCV = Hämatokrit (%) x 10 / Gesamtzahl der Erythrozyten
Es bezieht sich auf die Menge an Hämoglobin, die in jedem Erythrozyten oder roten Blutkörperchen gefunden wird. Es wird in Pikogramm ausgedrückt. Es wird durch die Formel berechnet:
HCM = Hb (gr / dl) × 10 / Gesamtzahl der Erythrozyten
Gibt die durchschnittliche Menge an Hämoglobin pro Volumeneinheit an. Im Gegensatz zum mittleren korpuskulären Hämoglobin korreliert die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration den Hämoglobingehalt mit der Erythrozytengröße, wodurch dieser Wert für bestimmte Diagnosen etwas genauer wird..
Die Berechnung erfolgt nach folgender Formel:
MCHC = Hämoglobin (gr / dl) × 100 / Hämatokrit (%)
Die Ergebnisse bestimmter Tests können je nach Labor und verwendeter Ausrüstung variieren. Es gibt auch Änderungen nach Rasse, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, geografischer Herkunft, Alter und Essgewohnheiten, die wichtig sein können.
Die in diesem Text veröffentlichten Werte sind diejenigen, die weltweit die größte Akzeptanz und Verwendung finden und aufgrund der vorherigen Überlegungen breit gefächert sind..
Unter den wichtigsten Erythrozytenindizes haben wir:
11,5 - 15,5 g / dl
35 - 46%
4,2 - 6,1 Millionen Zellen pro Mikroliter (cel / mcL)
0,5 - 1,5%.
80 - 94 Fentoliter (fL).
26 - 32 Pikogramm (S.).
32-36 g / dl
Niedrige Hämoglobinspiegel weisen auf das Vorhandensein jeglicher Art von Anämie hin. Erhöhte Werte bedeuten Polyzythämie.
Obwohl diese Maßnahme sehr unspezifisch ist, ist sie für die Erstdiagnose einer hämatologischen Pathologie von wesentlicher Bedeutung.
Dies ist der Prozentsatz des tatsächlichen Hämoglobins pro Volumeneinheit. In Verbindung mit den Hämoglobinspiegeln kann festgestellt werden, ob die Hämoglobinwerte durch Hämokonzentration (Flüssigkeitsverlust) oder durch Hämodilution (Anstieg der intravaskulären Flüssigkeit) beeinflusst wurden..
Die Gesamtzahl der Erythrozyten oder roten Blutkörperchen ist nützlich, um festzustellen, ob eine ausreichende Produktion roter Blutkörperchen vorliegt oder ob sie verringert oder erhöht ist. Es kann sich an Wirbelsäulen- oder Infektionsproblemen orientieren, obwohl es sehr unspezifisch ist.
Bei Vorliegen einer anämischen Erkrankung kann festgestellt werden, ob eine Normozytose (rote Blutkörperchen von ausreichender Größe), eine Mikrozytose (kleine rote Blutkörperchen) oder eine Makrozytose (große rote Blutkörperchen) vorliegt. Es ist von entscheidender Bedeutung, die Ätiologie von Anämien zu bestimmen.
- Eisenmangelanämie (aufgrund einer Abnahme des Eisens im Körper).
- Thalassämie geringfügig.
- Sideroblastische Anämie.
- Bei chronischen Erkrankungen wie Nierenversagen, Diabetes und Lebererkrankungen (am häufigsten bei älteren Erwachsenen).
- Hämolytisch.
- Aplastisch.
- Maligne Krankheit Anämie.
- Megaloblastenanämie (aufgrund von Vitamin B12 oder Folatmangel).
Sie helfen zu identifizieren, ob anämische Bilder normochrom, hypochrom oder hyperchrom sind, dank der unter dem Mikroskop sichtbaren Färbung des Hämoglobins.
- Eisenmangelanämie.
- Hämolytisch.
- Posthämorrhagische Anämie.
- Aufgrund von Proteinmangelernährung.
- Aplastische Anämie.
- Alkoholismus.
- Schilddrüsenerkrankungen.
Die Retikulozytenzahl, eine unreife Form des Erythrozyten, ist nützlich bei der Bewertung der Produktion und Qualität roter Blutkörperchen. Einige Laborgeräte berechnen dies automatisch und müssen in einigen Fällen speziell angefordert werden.
Angesichts einer anämischen Erkrankung können wir sie aufgrund der Menge an Retikulozyten als regenerativ oder generativ klassifizieren und beziehen sich auf die produktive Reaktion des Knochenmarks in einem Szenario mit Erythrozytenverlust.
Hohe Retikulozyten = regenerative Anämie. Zum Beispiel Hämolyse oder akute Blutungen.
Niedrige Retikulozyten = aregenerative Anämie. Zum Beispiel Eisenmangel, aplastische Anämie oder Vitamin B12 oder Folatmangel.
Obwohl uns die Erythrozytenindizes bei der Diagnose von Anämie mehr leiten, dürfen wir Polyzythämien nicht vergessen. Diese Blutkrankheiten sind durch das Vorhandensein eines erhöhten Hämatokrits gekennzeichnet und sollten, obwohl selten, in Betracht gezogen werden.
Polyzythämie vera oder primäre Polyzythämie ist eine Knochenmarkerkrankung, die durch die übertriebene Produktion von Erythrozyten gekennzeichnet ist, ohne dass ein biologischer Bedarf dafür besteht. Kann von einem Anstieg der weißen Blutkörperchen und Blutplättchen begleitet sein.
Andere Fälle von Polyzythämie können bei Dehydration, Hypoxie, einigen Krebsarten, Immunerkrankungen und genetischen Störungen auftreten.
Eine weitere wichtige Ursache ist die Bergkrankheit aufgrund der Abnahme des verfügbaren Luftsauerstoffs in großen Höhen, was zu einem kompensatorischen Anstieg des Hämoglobins im Blut führt..
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