Das Serumelektrolyte Es sind Ionen, Mineralien mit elektrischer Ladung, die sich im Kreislaufstrom des extrazellulären Wassers lösen. Sie erfüllen wichtige Körperfunktionen und ihre Ungleichgewichte haben schwerwiegende gesundheitliche Folgen.
Die wichtigsten in Routinetests getesteten Elektrolyte sind Natrium (Na +), Kalium (K +), Calcium (Ca ++), Phosphat (HPO42-), Chlor (Cl-) und Magnesium (Mg ++). Bicarbonat (HCO3-) oder Kohlendioxid (CO2), Wasserstoffionen (H +) und / oder Blut-pH können auch zur Diagnose von Säure / Base-Ungleichgewichten und in einigen Fällen von Eisen bestellt werden..
60% des menschlichen Körpergewichts sind Wasser. Das Wasser ist in mehreren Kompartimenten mit unterschiedlichen Zusammensetzungen verteilt. Das Gesamtwasservolumen in den Körperzellen wird als intrazelluläres Gesamtwasser bezeichnet.
Das Flüssigkeitsvolumen, das jede Zelle im Körper umgibt und aus dem die Zellen ihren Abfall füttern und beseitigen, wird als interstitielles Wasser bezeichnet. Das Wasservolumen, das Teil des zirkulierenden Blutes ist, wird als intravaskuläres Wasservolumen oder Plasmavolumen bezeichnet..
Das interstitielle Wasser und das intravaskuläre oder Plasma-Wasser bilden zusammen das extrazelluläre Wasservolumen. Elektrolyte sind in den verschiedenen Kompartimenten unterschiedlich verteilt. Beispielsweise ist Natrium ein Ion, das in der extrazellulären Flüssigkeit stärker konzentriert ist als in der intrazellulären Flüssigkeit, während Kalium umgekehrt ist.
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Elektrolyte sind Ionen, die in Körperflüssigkeiten verteilt sind und auf unterschiedliche Weise in den verschiedenen Wasserkompartimenten des Körpers verteilt sind und unterschiedliche Funktionen erfüllen..
Natrium ist ein hochkonzentriertes Ion in der extrazellulären Flüssigkeit, während Kalium in der intrazellulären Flüssigkeit hochkonzentriert ist. Diese Konzentrationsunterschiede werden durch die aktive Funktion der Na + / K + -Pumpen aufrechterhalten, die 3 Na + entfernen und 2 K + in die Zelle geben und ATP (Adenosintriphosphat) verbrauchen..
Dieser große Unterschied in der Natriumkonzentration zwischen der intrazellulären und der extrazellulären Flüssigkeit liefert die Energie für den gekoppelten Transport vieler anderer Substanzen durch die Membran. Beispielsweise tritt in einigen Zellen Glucose zusammen mit Natrium ein, oder Calcium tritt zusammen mit der passiven Diffusion von Natrium ein.
Die Aktivität der Na + / K + -Pumpen wird hormonell (durch die Schilddrüse) angepasst, um den Kalorienverbrauch in Ruhe zu regulieren.
Die Gradienten (Konzentrationsunterschiede) von Natrium und Kalium über die Membranen von Muskel- und Nervenzellen werden verwendet, um elektrochemische Impulse zu erzeugen, die für die Funktion von Neuronen und verschiedenen Muskeltypen verwendet werden.
Der aktive Natriumtransport außerhalb der Zelle ist sehr wichtig, um das intrazelluläre Wasservolumen aufrechtzuerhalten und die Zellen vor Verletzungen zu schützen. Wenn die Pumpen ausgeschaltet werden, sammelt sich das Natrium in der Zelle an und das Wasser tritt durch Osmose ein und die Zelle schwillt an und kann platzen.
Viele Pathologien gehen mit Veränderungen der Natrium- und / oder Kaliumwerte im Serum einher. Beispielsweise können Nierenfunktionsstörungen zu einer Erhöhung der Ionenausscheidung führen, so dass ihre Serumwerte tendenziell sinken, oder umgekehrt, sie können die Ausscheidung verringern, so dass sie sich ansammeln und ihre Serumwerte steigen an.
Calcium reichert sich in intrazellulären Kompartimenten einiger zytoplasmatischer Organellen an. Die Menge an freiem Calcium sowohl in der extrazellulären Flüssigkeit als auch in der intrazellulären Flüssigkeit ist gering und stark reguliert.
In der Knochenmatrix befinden sich große Ablagerungen von Kalzium und Phosphor. In Zellen ist Kalzium an viele Funktionen gekoppelt.
Beteiligt sich an Muskelkontraktionen und an Exozytoseprozessen, die mit der Sekretionsfunktion vieler Zellen wie Drüsenzellen und der Freisetzung von Neurotransmittern für die neuronale Kommunikation zusammenhängen.
Phosphor hat sehr wichtige Funktionen zur Aufrechterhaltung der Knochenstruktur, ist aber auch Teil einiger sogenannter "energiereicher" Verbindungen wie ATP (Adenosintriphosphat), ADP (Adenosindiphosphat), cAMP (cyclisches Adenosinmonophosphat) und GTP Andere. Es ist auch Teil von DNA und RNA, die Nukleinsäuren sind.
Diese hochenergetischen Moleküle fungieren als direkte Brennstofflieferanten für die meisten chemischen Reaktionen, die im Körper stattfinden. Unter diesen nehmen einige auch als Second Messenger an intrazellulären Signalketten teil..
Chlor wird wie Natrium als extrazelluläres Ion angesehen, da die intrazelluläre Konzentration dieser Ionen sehr niedrig ist. Chlor hat verschiedene Funktionen: Im Verdauungssystem wird es von Magenzellen zur Bildung von Salzsäure verwendet und ist somit an der Verdauung von Fetten und Proteinen beteiligt.
Eine weitere sehr wichtige Funktion von Chlor im Blutsystem ist seine Beteiligung am Austausch von Bicarbonat in roten Blutkörperchen. Bicarbonat ist eine Form des Bluttransports von CO2 (Kohlendioxid)..
Das von den Zellen produzierte CO2 gelangt in den Kreislauf und bindet sich innerhalb der roten Blutkörperchen an Wasser. Über ein Enzym namens Carboanhydrase, das diese Reaktion beschleunigt, entsteht Kohlensäure, die in H + und Bicarbonat dissoziiert (reversible Reaktion)..
Das Bicarbonat verlässt die roten Blutkörperchen durch einen Cl- / HCO3-Austauscher, der das Bicarbonat entfernt und Chlor in die roten Blutkörperchen einbringt.
Es hat mit dem osmotischen Gleichgewicht der Flüssigkeitskompartimente des Körpers zu tun. Es befindet sich in der Cerebrospinalflüssigkeit und seine Serumkonzentration kann bei verschiedenen Pathologien, die das Nierenausscheidungssystem betreffen, und bei einigen Säure-Base-Veränderungen verändert sein..
Magnesium kommt in Knochen und Zähnen vor, ist jedoch für die meisten Gewebe ein essentieller Mineralstoff. Es fungiert bei vielen enzymatischen Reaktionen als Cofaktor. Es ist ein intrazelluläres Ion und hat mit Muskel- und neuronalen Funktionen zu tun.
Nach einer Fastenzeit von 6 bis 8 Stunden wird eine venöse Blutprobe entnommen, um den Test durchzuführen. Kalium, Natrium, Calcium, Chlor, Phosphat, Magnesium und Bicarbonat werden üblicherweise gemessen. Andere Ionen können auf Wunsch des behandelnden Arztes enthalten sein. Einige Tests enthalten kein Phosphat und Magnesium, es sei denn, dies wird ausdrücklich angefordert.
Manchmal sind diese Tests in dem enthalten, was genannt wird Grundlegendes Stoffwechselpanel (BMP), das neben den zuvor genannten Elektrolyten Kreatinin, Glucose und Harnstoff enthält.
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