Der Begriff Dromotropismus bezieht sich auf die Fähigkeit des Herzens, den elektrischen Impuls zu leiten. Ist gleichbedeutend mit Leitfähigkeit in der Herzphysiologie und kann objektiv auf dem Elektrokardiogramm beobachtet werden.
Das Myokard ist ein Muskel, der sich periodisch mit einer Geschwindigkeit von ungefähr 80 Kontraktionen pro Minute zusammenzieht. Diese Bewegungen sind auf einen elektrischen Reiz zurückzuführen, der vom elektrischen Kontraktionssystem des Herzens durch seine Fasern angetrieben wird. Die periodischen Kontraktionen des Herzens in einer bestimmten Zeit werden als Rhythmus oder Herzfrequenz bezeichnet.
Damit sich das Herz rhythmisch zusammenzieht und diesen Rhythmus mit der perfekten Bewegung aller seiner Kammern beibehält, treten über das elektrische Netzwerk, das es steuert, eine Reihe komplexer physiologischer Ereignisse auf..
Der Satz von Elementen, die die Leitfähigkeit des elektrischen Impulses erreichen, wird genannt elektrisches Leitungssystem.
Jede Pathologie, die dieses System verändert, hat direkte Auswirkungen auf den Rhythmus oder die Herzfrequenz, ein Zustand, der die Versorgung der Organe mit Blut und Sauerstoff beeinflusst..
Es gibt Krankheiten, die den elektrischen Impuls verringern, und andere, die ihn erhöhen, was zu einer Verringerung bzw. Erhöhung der Herzfrequenz führt. Für jede der beiden Situationen gibt es Medikamente, die sie normalisieren.
Medikamente, die den elektrischen Impuls erhöhen, werden als positive Dromotropika bezeichnet, und solche, die ihn verringern, werden als negative Dromotropika bezeichnet..
Artikelverzeichnis
Die Herzelektrophysiologie ist die Wissenschaft, die sich mit der Untersuchung der ordnungsgemäßen elektrischen Funktion des Herzmuskels und der Diagnose und Behandlung von Pathologien im Zusammenhang mit diesem Prozess befasst. Es ist ein klinischer Zweig der Kardiologie.
Ein kleiner Prozentsatz der Muskelfasern des Herzens sind spezialisierte Elemente, die elektrische Potentiale erzeugen können, die für das ordnungsgemäße Funktionieren wesentlich sind..
Die rhythmische Kontraktion des Herzmuskels erfolgt durch eine koordinierte Folge von elektrischen Impulsen aus einem der spezialisierten Bereiche, die für die Aufrechterhaltung dieses Rhythmus verantwortlich sind.
Dieser Bereich heißt Sinusknoten und es ist als physiologischer Schrittmacher bekannt, da es die Aktionspotentiale lenkt, die den elektrischen Impuls zur Erzeugung des Herzschlags auslösen.
Es ist unter dem Namen elektrisches Leitungssystem allen Herzelementen bekannt, die für die Ausbreitung des vom sinoatrialen Knoten erzeugten elektrischen Impulses verantwortlich sind.
Die Leitfähigkeit dieser Elemente ist bekannt als Dromotropismus und es ist eine der vier grundlegenden Eigenschaften des Herzens zusammen mit Kontraktion, Erregbarkeit und Automatismus.
Das Aktionspotential, das den elektrischen Impuls erzeugt, beginnt im sinoatrialen Knoten. Von dort gelangt es durch spezialisierte Zellen des Atriums zu einer zweiten Station: dem atrio-ventrikulären (AV) Knoten. Dieser befindet sich zwischen einem Septum zwischen Atrium und Ventrikel..
Der elektrische Impuls breitet sich von den Vorhöfen zu den Ventrikeln durch einen Satz bevorzugter Fasern oder Kanäle mit der so genannten Leitungskapazität aus Bündel von seinen.
Sobald der elektrische Impuls die Ventrikel erreicht, treten eine ventrikuläre Kontraktion und ein Herzschlag auf, wodurch der Herzzyklus abgeschlossen wird.
Wenn all dieser Prozess abgeschlossen ist, sind die spezialisierten Zellen des sinoatrialen Knotens bereit, ein neues Aktionspotential freizusetzen, das einen weiteren elektrischen Impuls auslöst..
Der sinoatriale Knoten besteht aus einer Reihe von Myozyten, spezialisierten Muskelzellen, die elektrische Impulse erzeugen können.
Es befindet sich im rechten Atrium, einer der vier Herzkammern, hat eine ovale Form und misst etwa 3,5 mm und ist der größte physiologische Schrittmacher. Es wird von der gleichnamigen Arterie versorgt, die ein direkter Zweig der rechten Koronararterie ist.
Die Hauptfunktion dieser Herzkomponente besteht darin, das Aktionspotential auszulösen, das zu einem elektrischen Impuls führt. Dieser Impuls wandert durch das elektrische Leitungssystem des Herzens und bewirkt, dass sich das Myokard oder der Herzmuskel zusammenzieht..
Der Wirkungsmechanismus des sinoatrialen Knotens wurde 1907 von den Physiologen und Wissenschaftlern Martin Flack und Arthur Keith nach einer umfassenden Untersuchung von mehr als einem Jahr in Säugetierherzen entdeckt..
Benannt physiologischer Schrittmacher des Herzens an den SA-Knoten, da dank seiner korrekten Funktion die Herzfrequenz beibehalten wird. Dieser Vorgang erfolgt automatisch. Die Zellen des Knotens initiieren das Aktionspotential und während sich der elektrische Impuls durch das Leitungssystem bewegt, bereitet sich die Zellenanordnung darauf vor, das nächste Potential zu initiieren..
Eine Schädigung dieses physiologischen Systems würde zu einem Rhythmusproblem beim Patienten führen, das zu schwerwiegenden Komplikationen einschließlich des Todes führen könnte. Der SA-Knoten kann durch die durch Angina pectoris verursachte mangelnde Blutversorgung seiner Zellen oder durch eine durch einen Herzinfarkt verursachte Nekrose beeinträchtigt werden..
Jede Pathologie, die das elektrische Leitungssystem oder den kardialen physiologischen Schrittmacher beeinflusst, wirkt sich auf den Herzrhythmus und die Sauerstoffversorgung des Gewebes des Patienten aus.
Darüber hinaus kann ein veränderter Herzrhythmus kleine Blutgerinnsel im Herzen erzeugen, die durch das Kreislaufsystem wandern und kleine Blutgefäße blockieren können, die die als bekannt bekannte Pathologie verursachen Thrombose.
Aus diesem Grund ist es wichtig, diese Probleme zu identifizieren, um sie rechtzeitig zu behandeln und Komplikationen zu vermeiden..
Wenn Bedingungen, die die Leitfähigkeit beeinflussen, zu einer Abnahme der Herzfrequenz führen, sollten Medikamente verabreicht werden, um diese Situation zu normalisieren. Das heißt, der Patient erhält eine Substanz, die die Frequenz erhöht und normalisiert..
Die Medikamente, die sie haben positiver dromotroper Effekt Sie sind diejenigen, die die Leitfähigkeit erhöhen. Das Adrenalin oder Adrenalin ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente für diesen Zweck.
Es gibt andere Pathologien, die das Leitungssystem verändern, die Herzfrequenz erhöhen und beim Patienten Tachykardie und häufig Arrhythmien erzeugen.
In diesen Fällen haben Medikamente, die eine negativer dromotroper Effekt, so verringern sie die Leitfähigkeit, so dass sich der Impuls langsamer ausbreitet.
Eines der am häufigsten verwendeten negativen dromotropen Medikamente ist Verapamil Dies wirkt speziell auf die SA- und AV-Knoten, indem es die Impulsleitung verringert und das Myokard vor einem unzureichenden Herzrhythmus schützt.
Bisher hat noch niemand einen Kommentar zu diesem Artikel abgegeben.