Clostridium difficile Eigenschaften, Morphologie, Lebensraum

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Sherman Hoover
Clostridium difficile Eigenschaften, Morphologie, Lebensraum

Clostridium difficile Es ist ein grampositives Bakterium, das zur Gruppe der Firmicutes gehört und auch Teil der Bakterienflora des Darms ist. Es wurde 1935 von Hall und O'Toole isoliert.

Es handelt sich um ein pathogenes Bakterium, insbesondere auf Darmebene. Infektionen mit diesen Bakterien sind sehr häufig bei Menschen, die eine langfristige Antibiotika-Therapie erhalten haben..

Clostridium difficile. Quelle: Siehe Seite für Autor [Public Domain] über Wikimedia Commons

Dies ist ein Bakterium, das in den letzten Jahren zu einem echten Problem geworden ist, insbesondere in Krankenhäusern, da die Zahl der damit infizierten Patienten immer mehr zunimmt. Hinzu kommt die hohe Beständigkeit gegenüber gängigen Hygienemaßnahmen.

Einige Spezialisten sind der Ansicht, dass diese Resistenz möglicherweise auf die Entwicklung eines Stammes zurückzuführen ist, der mutiert ist, Resistenz gegen herkömmliche Medikamente erworben hat und virulenter ist.

Die Altersgruppe, die am anfälligsten für Infektionen durch ist Clostridium difficile Es sind ältere Menschen, die von Natur aus ein Immunsystem haben, das anfälliger für Depressionen ist. Dies wurde durch die zahlreichen Statistiken belegt, die die verschiedenen Studien zu diesem Thema begleiten..

Das Clostridium difficile ist ein Bakterium, das, wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird, schwerwiegende Komplikationen verursachen kann, einschließlich des Todes.

Artikelverzeichnis

  • 1 Taxonomie
  • 2 Morphologie
  • 3 Allgemeine Merkmale
  • 4 Pathogenese
  • 5 Virulenzfaktoren
  • 6 Symptome
  • 7 Diagnose
  • 8 Behandlung
  • 9 Referenzen

Taxonomie

Die taxonomische Klassifikation der Clostridium difficile ist der nächste:

Domain: Bakterium

Einteilung: Firmicutes

Klasse: Clostridia

Auftrag: Clostridial

Familie: Clostridiaceae

Geschlecht: Clostridium

Spezies: Clostridium difficile

Morphologie

Das Clostridium difficile Es ist ein Bakterium, das stabförmig (länglich) ist. Sie haben abgerundete Kanten und Flagellen auf ihrer Oberfläche. Sie sind 0,5 bis 3 Mikrometer breit und 6 Mikrometer lang.

Die Zellen sind von einer Zellwand umgeben, die aus einer dicken Schicht Peptidoglycan besteht. Es hat auch Polymere, bekannt als PSI, PSII und PSIII.

Diese Polymere ähneln Teichonsäure und Lipoteichonsäure, die in anderen grampositiven Bakterien vorhanden sind. Die Bestandteile der Zellmembran waren Gegenstand der Untersuchung, da sie im therapeutischen Bereich eine unverzichtbare Rolle spielen.

In den Kulturen werden leicht erhöhte, durchscheinende Kolonien beobachtet, die eine kristalline Fleckigkeit aufweisen. Ebenso verströmen sie einen charakteristischen Mistgeruch.

Die DNA dieses Bakteriums ist in einem zirkulären Chromosom konzentriert, das 29% Nucleotide von Cytosin und Guanin enthält. Ebenso präsentiert es ein zirkuläres Plasmid, das 28% Nukleotide des gleichen erwähnten Typs enthält..

Allgemeine Charakteristiken

Es ist grampositiv

Das Clostridium difficile es wird lila, wenn es einem Gram-Fleck ausgesetzt wird. Dies weist darauf hin, dass seine Zellwand Peptidoglycan enthält, das aufgrund seiner Struktur die Farbstoffmoleküle zurückhält und bewirkt, dass es die oben genannte Farbe annimmt..

Produziert Sporen

Dieses Bakterium produziert Sporen, wenn die Umgebungsbedingungen ungünstig sind. Diese Sporen können unter rauen Bedingungen etwa zwei Jahre lang überleben. Sobald sich diese ändern und günstig werden, keimen die Sporen und bilden neue Zellen der Bakterien.

Stoffwechsel

Das Clostridium difficile Es hat einen Stoffwechsel, der hauptsächlich auf der Fermentation einiger Zucker basiert, von denen der wichtigste Glukose ist. Ebenso fermentiert es auch Fructose, Mannit, Mannose und Cellobiose..

Lebensraum

Dieses Bakterium ist allgegenwärtig. Es ist in der normalen Mikrobiota des menschlichen Magen-Darm-Trakts als Kommensal vorhanden. Es kommt auch in Erde, Sand und Heu vor. Es wurde auch aus Nutztieren, Nagetieren und Haustieren wie Katzen und Hunden isoliert..

Ist pathogen

Das Clostridium difficile Es wird als Krankheitserreger angesehen, da es durch Sporen bestimmte Pathologien erzeugen kann. Es bevorzugt den Magen-Darm-Trakt, wo es keimt und Krankheiten wie pseudomembranöse Kolitis verursacht.

Wachstumsbedingungen

Dieses Bakterium kann unter verschiedenen Wachstumsbedingungen gedeihen. Der akzeptierte Temperaturbereich liegt zwischen 25 und 45 ° C. Die optimale Temperatur liegt bei 30-37 ° C..

Produziert Toxine

Das Bakterium produziert zwei Toxine, A und B. Beide Toxine wirken auf der Ebene der Epithelzellen des Darms und lösen eine Reihe von Veränderungen aus, die zur Entwicklung von Pathologien wie Durchfall im Zusammenhang mit führen Clostridium difficile, Pseudomembranöse Kolitis und Antibiotika-assoziierter Durchfall.

Es ist Katalase-negativ

Dieses Bakterium ist nicht in der Lage, das Enzym Katalase zu synthetisieren. Dies bedeutet, dass es kein Wasserstoffperoxid (H) entfalten kannzweiODERzwei) in Wasser und Sauerstoff.

Hydrolysiert Gelatine

Das Clostridium difficile synthetisiert Gelatinaseenzyme, die es ermöglichen, dass sich Gelatine verflüssigt. Dies zeigt sich in den Kulturen, in denen ein transparenter Lichthof um die Kolonien beobachtet wird..

Es ist Indol-negativ

Dieses Bakterium synthetisiert nicht die Gruppe von Enzymen, die als Tryptophanasen bekannt sind. Aufgrund dessen ist es nicht in der Lage, das Indol aus dem Aminosäure-Tryptophan-Molekül zu brechen. Dies ist ein Test, der die Unterscheidung der ermöglicht Clostridium difficile von anderen Bakterien und sogar von anderen der Gattung Clostridium.

Es ist Urease-negativ

Die Bakterien sind in der Lage, Harnstoff zu Kohlendioxid und Ammoniak zu hydrolysieren. Dies liegt daran, dass es das Enzym Urease nicht synthetisiert, da es nicht über die Gene dafür verfügt..

Reduziert keine Nitrate

Das Clostridium difficile es synthetisiert das Enzym Nitratreduktase nicht, daher kann es Nitrate nicht zu Nitriten reduzieren. Dies ist auch ein Test zur Identifizierung und Differenzierung von Bakterien..

Pathogenese

Dieses Bakterium ist ein anerkannter menschlicher Erreger. Es verursacht einige Krankheiten wie pseudomembranöse Kolitis. Die Bakterien gelangen oral in den Körper, hauptsächlich durch Kontakt mit infizierten Personen.

Der Infektionsverlauf hängt davon ab, ob die vegetativen Formen oder die Sporen aufgenommen werden. Im ersten Fall werden die lebenden Formen der Bakterien im Magen dank des hohen Säuregehalts dort ausgeschieden..

Vielmehr sind Sporen so konzipiert, dass sie rauen Umgebungsbedingungen standhalten und somit den Magenbedingungen wirksam widerstehen..

Die Sporen erreichen den Dünndarm und keimen dort, wodurch die vegetativen Formen der Bakterien entstehen. Diese erreichen den Dickdarm, wo die Bedingungen für die Fortpflanzung ideal sind. Hier besiedelt es die Schleimhaut, wodurch die Symptome auftreten, die eine pseudomembranöse Kolitis charakterisieren..

Diese Krankheit kann auch durch einen anderen Mechanismus verursacht werden. Wenn Menschen einer längeren Antibiotikatherapie unterzogen werden, leidet die gastrointestinale Mikrobiota unter einem Ungleichgewicht.

Dies erzeugt, dass die Clostridium difficile, das ein regelmäßiger Bewohner dieser Flora ist, vermehrt sich unkontrolliert und weicht Krankheiten.

Virulenzfaktoren

Folgende Virulenzfaktoren tragen zum Bakterium Clostridium difficile bei, das die Magen-Darm-Schleimhaut schädigt:

  • Toxine (A und B): Beide Toxine haben verschiedene Auswirkungen auf die Darmzellen. Dazu gehören: Sie zeigen die Produktion von Toxinen, hämorrhagische Nekrose, zusätzlich zur Depolymerisation von Aktin mit Verlust des Zytoskeletts an.
  • Adhäsine: sind Moleküle, die für die Förderung der korrekten Vereinigung von Bakterien mit menschlichen Dickdarmzellen verantwortlich sind.
  • Hydrolytische Enzyme: Dazu gehören unter anderem: Hyaluronidase, Gelatinase und L-Prolin-Aminopeptidase. Diese Enzyme erzeugen eine hydrolytische Aktivität. Ebenso erhöhen sie durch ihre Wirkmechanismen die Verfügbarkeit von Nährstoffen im Darm für die Bakterien..
  • Sporen: Wie bereits erwähnt, überleben die Sporen widrige Umweltbedingungen und sogar das Ausmaß des Sodbrennens.

Symptome

Zu den auffälligsten Symptomen der Darmpathologie gehört durch Clostridium difficile kann erwähnt werden:

  • Fieber
  • Wässriger Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Krankheit
  • Magersucht
  • Blähungen
  • Dehydration
  • Allgemeine Beschwerden

Auf der Ebene des Darmepithels sind bestimmte Läsionen zu sehen, die auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen:

  • Frühe Verletzung (Typ I): Hier wird eine epitheliale Nekrose beobachtet, bei der es im Dickdarm Exsudate und Neutrophile gibt.
  • Typ II Verletzung: ist eine epitheliale Ulzeration (Vulkantyp) in der Mitte der intakten Schleimhaut.
  • Typ III Verletzung: Hier ist ein Geschwür, das mit einer Art Membran bedeckt ist, die aus Zelltrümmern und Leukozyten besteht.
Ansicht des Darms mit pseudomembranöser Kolitis. Quelle: Von Klinikum Dritter Orden, München. Abteilung Innere Medizin Ich danke Dank an Christoph Kaiser für die Überlassung des Bildes zur Schließung! [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] über Wikimedia Commons

Diagnose

Wenn der Verdacht besteht, dass eine Person Anzeichen und Symptome einer Infektion durch zeigt Clostridium difficile, Bestimmte Tests werden durchgeführt, um dies zuverlässig zu diagnostizieren.

Unter diesen Tests sind die folgenden:

  • Stuhluntersuchung: Es ist die erste Möglichkeit, diese Pathologie zu diagnostizieren. Es gibt verschiedene Tests, die am Stuhl durchgeführt werden können, darunter: Enzymimmunoassay, Polymerasekettenreaktion (PCR) und Zellzytotoxizitätstest..
  • Doppelpunktuntersuchung: Durch eine Koloskopie oder Sigmoidoskopie kann der Arzt die Eigenschaften der Dickdarmschleimhaut direkt einschätzen.
  • Bildgebende Diagnose: Diese Arten von Untersuchungen umfassen Röntgen- oder Computertomographie (CT) -Scans. Sie werden verwendet, um festzustellen, ob Komplikationen aufgrund der Infektion aufgetreten sind. Diese Arten von Studien werden Personen zugeordnet, die schwere Infektionsfälle von haben Clostridium difficile.

Behandlung

Wenn das klinische Bild durch die vorherige Verabreichung von Antibiotika verursacht wird, besteht die erste Maßnahme darin, das Medikament auszusetzen. Es wird erwartet, dass mit dieser Maßnahme die Tabelle umgekehrt wird.

Geschieht dies nicht, wird beschlossen, eine Antibiotikabehandlung mit Arzneimitteln durchzuführen, für die die Bakterien besonders anfällig sind. Unter diesen sind Metronidazol und Vancomycin die bekanntesten und am häufigsten verwendeten..

Verweise

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