Beschreibung der hämatischen Biometrie, Normalwerte, Beispiele

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Egbert Haynes

Das hämatische Biometrie, Es wird auch als Blutbild bezeichnet und ist eine vollständige Zählung von Blutzellen wie roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen. Ebenso werden die Hämoglobinwerte und einige verwandte Variablen angegeben. All dies, um detaillierte Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten zu erhalten

Hämoglobin ist ein Protein in den roten Blutkörperchen, das für den Sauerstofftransport im Blutkreislauf verantwortlich ist. Normale Hämoglobinkonzentrationen sind daher für die Gesundheit von entscheidender Bedeutung.

Foto eines Hämatokrits (Quelle: PookieFugglestein [CC0] über Wikimedia Commons)

In Bezug auf Hämoglobin gibt die hämatische Biometrie das mittlere korpuskuläre Hämoglobin und die mittlere Konzentration an korpuskulärem Hämoglobin an. In Bezug auf die roten Blutkörperchen (RBC) werden auch der Hämatokrit oder der prozentuale Anteil der RBC nach Volumen und das mittlere Korpuskularvolumen bewertet..

Die hämatische Biometrie ist als paraklinische Untersuchung sehr wichtig, da viele pathologische Zustände mit hämatischen Veränderungen einhergehen. Beispielsweise hängt eine signifikante Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen und / oder des Hämoglobins mit Anämien zusammen. Infektionsprozesse können mit einem Anstieg der weißen Blutkörperchen auftreten.

Atopische oder allergische Prozesse gehen mit einem Anstieg bestimmter Arten weißer Blutkörperchen einher, und einige Gerinnungsstörungen infektiösen Ursprungs (Dengue-Fieber) können zu einer Verringerung der Thrombozytenzahl führen.

Artikelverzeichnis

  • 1 Beschreibung
    • 1.1 - Rote Reihe
    • 1.2 - Leukozyten
    • 1.3 - Thrombozyten
  • 2 Normalwerte
  • 3 Beispiele
  • 4 Referenzen

Beschreibung

Die hämatische Biometrie wird auch als Hämogramm oder hämatische Zytometrie bezeichnet und ist eine der Laborstudien, die von Ärzten sowohl für ambulante als auch für hospitalisierte Patienten am häufigsten angefordert werden.

Es ist ein Test, der die drei vom Knochenmark produzierten Zelllinien bewertet: Erythrozyten oder rote Blutkörperchen, Leukozyten oder weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Erfordert eine venöse Blutprobe, die einem nüchternen Patienten unter aseptischen und antiseptischen Bedingungen entnommen wird.

- Rote Serie

Zunächst wird die rote Reihe angegeben, die sich aus dem primären und dem sekundären Erythrozytenindex zusammensetzt. Zu den primären zählen die Anzahl der roten Blutkörperchen, die Hämoglobinkonzentration und der Hämatokrit..

Die sekundären Erythrozytenindizes werden basierend auf den primären berechnet und umfassen das mittlere korpuskuläre Hämoglobin (HGM), das mittlere Blutkörperchenvolumen (VGM) und die mittlere Konzentration an korpuskulärem oder globulärem Hämoglobin (MHC)..

Die rote Reihe ermöglicht die Diagnose von Normalität, Polyzythämie oder Anämie und zeigt die Größe und den Hämoglobingehalt der untersuchten Erythrozyten an.

Sekundäre Erythrozytenindizes werden wie folgt berechnet:

Mittlere globuläre Hämoglobinkonzentration

CMHG = Hämoglobin x 100 / Hämatokrit

Mittleres Korpuskularvolumen

VGM = Hämatokrit x 10 / Anzahl Erythrozyten pro Mikroliter

Mittleres globuläres Hämoglobin

HGM = Hämoglobin x 10 / Anzahl Erythrozyten pro Mikroliter

- Leukozyten

Die Beurteilung von Leukozyten oder weißen Blutkörperchen umfasst drei Bestimmungen: die Gesamtzahl, die Differentialzahl und die Differentialzahl bei Neutrophilen, die als Schilling-Differentialzählung bezeichnet werden..

Die Differenzzählung umfasst den Prozentsatz jedes Leukozytentyps, der mit einer Wright-Färbung aus einer Probe aus einem Abstrich von 100 Leukozyten gefärbt wurde. Die differentielle Schilling-Zählung wird in der Probe von 100 Leukozyten aus Neutrophilen durchgeführt.

Die Arten von Leukozyten, über die berichtet wird, sind Lymphozyten, Monozyten, Basophile, Eosinophile, Neutrophile, segmentierte, nicht segmentierte Metamyelozyten, Myelozyten und Promyelozyten. Sie werden in Prozent und absoluten Werten angegeben. Die myeloide Reihe wird nicht immer gemeldet.

- Thrombozyten

Thrombozyten werden in absoluten Zahlen pro Volumeneinheit angegeben.

Normalwerte

- Erythrozyten

Frauen: 4,2 bis 5,4 Millionen Zellen / µl Blut.

Männer: 4,7 bis 6,2 Millionen Zellen / µl Blut.

- Thrombozytenzahl

150.000 bis 400.000 Einheiten / µl Blut.

- Hämoglobin

Frauen: 12,1 bis 15,1 g / dl oder 7,5 bis 9,36 mmol / l.

Männer: 13,8 bis 17,2 g / dl oder 8,56 bis 10,66 mmol / l.

- Hämatokrit

Frauen: 36,1 bis 44,3%

Männer: 40,7 bis 50,3%

- CMHG

30 bis 37%

- VGM

80 bis 95 fl (Femtoliter)

- HGM

24 bis 34 pg (Pikogramme)

- Leukozyten

4.500 bis 11.000 Zellen / µl Blut

- Lymphozyten

1.300 bis 4.000 Zellen / µl Blut (20 bis 50%).

- Neutrophile

1.500 bis 8.000 Zellen / µl Blut (35 bis 70%).

- Neutrophile sek.

2500 bis 7500 Zellen / µl Blut (90 bis 100%).

- Neutrophile keine Sek. 

10 bis 20 Zellen / µl Blut (0 bis 10%).

- Eosinophilsgm

60 bis 500 Zellen / µl Blut (0 bis 5%).

- Basophile

10 bis 150 Zellen / µl Blut (0 bis 2%).

- Monozyten

150 bis 900 Zellen / µl Blut (0 bis 10%).

Die hämatische Biometrie liefert Informationen über die absolute oder relative Anzahl der verschiedenen Arten von Blutzellen sowie über deren strukturelle und funktionelle Eigenschaften..

Abweichungen von normalen Werten können Krankheiten, physiologische Zustände (wie Schwangerschaft, Kindheit oder Alter), Verletzungen oder Funktionsstörungen fast aller Körperteile widerspiegeln.

Beispiele

Eine veränderte Anzahl roter Blutkörperchen kann das Ergebnis von erythropoetischen Funktionsstörungen (Produktionssystem für rote Blutkörperchen), Anämien, Blutungen, Morbus Hodgkin oder Leukämie sein. Veränderungen im VGM oder MCV, die die Größe der roten Blutkörperchen anzeigen, werden bei Anämien und Thalassämien beobachtet.

Das HGM (MCH in Englisch), das die Menge an Hämoglobin in jedem Erythrozyten (nach Gewicht) anzeigt, ist bei Anämie und Hämoglobinopathien (Krankheiten, die mit Veränderungen in der Struktur von Hämoglobin einhergehen) verändert..

Normales Blutbild (Quelle: Freshman404 [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] über Wikimedia Commons)

Das CMHG (MCHC in Englisch) ist die Hämoglobinkonzentration in jedem Erythrozyten, ausgedrückt als Prozentsatz, und wird bei Anämien und Sphärozytose verändert. Letzteres ist eine Erbkrankheit, die aufgrund der Zerstörung der roten Blutkörperchen und des Vorhandenseins von Sphärozyten im Blut, bei denen es sich um runde Erythrozyten handelt, eine hämolytische Anämie verursacht.

Der Hämatokrit repräsentiert das Volumen, das rote Blutkörperchen in einem bestimmten Blutvolumen einnehmen, und wird als Prozentsatz ausgedrückt. Dies ändert sich unter anderem außerhalb der normalen Bereiche bei Anämien, Erythrozytose, Blutungen und Leukämien.

Die Hämoglobinwerte werden bei Anämien verändert, bei denen es sich um Krankheiten handelt, die mit einer Abnahme der Produktion roter Blutkörperchen oder mit einer Abnahme der Produktion von Hämoglobin auftreten, im Allgemeinen aufgrund eines Eisenmangels, weshalb das Hämoglobin im Blut abnimmt.

Leukozyten und ihre unterschiedliche Anzahl werden bei vielen pathologischen Prozessen verändert, wobei die häufigsten infektiöse Prozesse sind. Die Zunahme der Leukozytenzahl im Blut wird als Leukozytose und ihre Abnahme als Leukopenie bezeichnet.

Die Anzahl der zirkulierenden Blutplättchen kann bei vielen pathologischen Zuständen wie einigen Infektionsprozessen wie Dengue-Fieber, hämolytischen Erkrankungen des Neugeborenen, multiplem Myelom, Leukämien usw. verändert sein..

Verweise

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