Fentanyl, Drogen oder Medikamente, Missbrauch und Nebenwirkungen

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Philip Kelley
Fentanyl, Drogen oder Medikamente, Missbrauch und Nebenwirkungen

Fentanyl ist ein starkes synthetisches Opioid mit intensiver analgetischer Wirkung und einer ähnlichen Wirkung wie andere Opioide wie Morphin oder Heroin. Der Unterschied besteht darin, dass Fentanyl ungefähr 100-mal stärker als Morphin und 50-mal stärker als Heroin ist. Tatsächlich ist es das wirksamste Opioid-Analgetikum, das auf dem Markt für die klinische Anwendung bei der Schmerzbehandlung erhältlich ist..

Obwohl Fentanyl als sicher und wirksam angesehen wird, wenn es in einem medizinischen Umfeld verwendet und kontrolliert wird, birgt es ein hohes Missbrauchsrisiko.

Inhalt

  • Was ist Fentanyl?
  • Klinische Anwendungen von Fentanyl
    • Fentanylpflaster
  • Fentanyl-Missbrauch
  • Nebenwirkungen
    • Physikalische Wirkungen von Fentanyl
    • Kognitive Wirkungen von Fentanyl
    • Nebenwirkungen von Fentanyl
    • Nebenwirkungen des süchtig machenden Gebrauchs von Fentanyl
  • Risiken
  • Überdosis
    • Schlussfolgerungen
    • Verweise

Was ist Fentanyl?

Fentanyl ist ein sehr wirksames synthetisches Opioid zur Linderung mittelschwerer oder schwerer chronischer Schmerzen. Diese Substanz bindet an Opioidrezeptoren im Körper und erhöht den Dopaminspiegel im Zentralnervensystem. Die Zunahme von Dopamin bewirkt einen Entspannungszustand, lindert Schmerzen, verringert die Wahrnehmung von Leiden und fördert das Wohlbefinden (Euphorie)..

Es wird in der Medizin verwendet, um Schmerzen während der Operation zu kontrollieren. Es wird auch verwendet, um chronische Schmerzsymptome bei verschiedenen Erkrankungen wie Krebs zu behandeln.

Fentanyl drückt die Atmungszentren, den Hustenreflex und verengt die Pupillen. Es wirkt in wenigen Minuten, lindert Schmerzen und führt zu Beruhigung. Die Wirkung ist jedoch nur von kurzer Dauer und liegt zwischen 30 und 90 Minuten.

Diese Substanz wirkt sich auf jede Person anders aus. Seine Auswirkungen hängen von Gewicht, Größe, allgemeiner Gesundheit, Dosierung usw. ab. Wenn andererseits Fentanyl in Kombination mit anderen Arzneimitteln eingenommen wird, können die Wirkungen erheblich verstärkt werden..

Der Unterschied zwischen einer therapeutischen Dosis und einer tödlichen Dosis von Fentanyl ist leider sehr gering. Darüber hinaus gibt es viele illegale Fentanyl-Analoga und -Derivate, die viel stärker sind als die verschreibungspflichtige Version..

Einige Benutzer nehmen häufig Fentanyl als Ersatz für Heroin.

Klinische Anwendungen von Fentanyl

Fentanyl wurde erstmals 1960 von Paul Janssen synthetisiert, nachdem Elemente analog zu Pethidin, einer Substanz mit Opioidaktivität, untersucht worden waren. Von da an verbreitete sich die Verwendung von Fentanyl in der Medizin in Form von Fentanylcitrat als Vollnarkose. Im Anschluss daran wurden viele andere Fentanyl-Analoga entwickelt und in die medizinische Praxis eingeführt, darunter Sufentanil, Alfentanil, Remifentanil und Carfentanil..

Mitte der neunziger Jahre wurde Fentanyl erstmals als palliative Schmerzbehandlung in Form eines Pflasters vermarktet, dessen Markenname Duragesic ist. In den folgenden zehn Jahren wurden dann die ersten schnell wirkenden verschreibungspflichtigen Formen von Fentanyl für den persönlichen Gebrauch eingeführt. Seit 2012 ist Fentanyl das in der klinischen Praxis am häufigsten verwendete synthetische Opioid. Mehrere neue Verabreichungsmethoden sind jetzt als Pillen, orale Injektionen oder sublinguales Spray erhältlich..

Klinisch kann es auch intravenös, intramuskulär, spinal oder epidural eingenommen werden (in einem Raum im unteren Teil des Rückenmarks)..

Fentanylpflaster

Zur kontinuierlichen Verabreichung wird Fentanyl normalerweise über ein transdermales Pflaster verabreicht, das an der Haut haftet. Das Pflaster setzt diese Substanz über 48-72 Stunden langsam durch die Haut in den Blutkreislauf frei..

Da Fentanyl bereits über die Haut aufgenommen wurde, kann es nach dem Entfernen des Pflasters noch 13 bis 24 Stunden lang wirksam sein..

Fentanyl-Missbrauch

Fentanyl-Analoga, Designerdrogen, die fast identisch mit dem Original sind, können hergestellt und mit Heroin gemischt oder ersetzt werden. Da Fentanyl und seine Analoga selbst als Heroin unglaublich wirksam sind, besteht ein enorm erhöhtes Risiko für Überdosierung und Tod.

Arzneimittel außerhalb der klinischen Praxis werden häufig durch Umleitung oder Diebstahl von medizinischer Versorgung erhalten oder können in illegalen Labors hergestellt werden..

Verworfene Fentanylpflaster können immer noch signifikante Mengen des Arzneimittels enthalten. Aus diesem Grund können Verbraucher den Vorteil nutzen, den Inhalt des Gels von weggeworfenen Pflastern zu entfernen und es zu essen, es unter die Zunge zu legen, es zu rauchen oder sogar zu injizieren..

In illegalen Labors hergestellte Fentanyl-Analoga können hunderte Male wirksamer sein als Straßenheroin und neigen dazu, signifikant mehr Atemdepressionen hervorzurufen, was sie für Konsumenten noch gefährlicher macht als Heroin.

Menschen, die Heroin oder Kokain konsumieren, wissen möglicherweise nicht, dass die Wirksamkeit dieser beiden Medikamente durch Zugabe von Fentanyl signifikant erhöht werden kann, wobei die potenzielle Gefahr einer Überdosierung und des Todes viel größer ist.

Nebenwirkungen

Ältere Patienten haben häufiger als jüngere Nebenwirkungen, insbesondere atemdepressive Wirkungen. Bei dieser Altersgruppe ist äußerste Vorsicht geboten.

Physikalische Wirkungen von Fentanyl

  • Schmerzlinderung: Im Vergleich zu anderen Opioiden ist Fentanyl ein starkes Schmerzmittel, das auch in niedrigen Dosen Linderung bringt.
  • Körperliche Euphorie: Ihre Wirkung ist im Vergleich zu Morphin oder Diacetylmorphin (Heroin) weniger intensiv. Die Empfindung selbst kann als Gefühl intensiven körperlichen Komforts, Wärme und Glückseligkeit beschrieben werden, die sich im ganzen Körper ausbreiten..
  • Atemdepression: Im Vergleich zu anderen Opioiden zeigt Fentanyl diesen Effekt bei niedrigen Dosen und erzeugt das Gefühl einer leichten bis mäßigen Verlangsamung der Atmung. In hohen Dosen und Überdosierungen kann eine Atemdepression zu Atemnot, abnormalen Atmungsmustern, Halbbewusstsein oder Bewusstlosigkeit führen. Schwere Überdosierungen können zum Koma oder zum Tod führen.
  • Sedierung: Fentanyl ist viel sedierender als andere Opiate. Selbst bei mäßigen Dosen kann diese Verbindung ein überwältigendes Gefühl der Beruhigung und Müdigkeit hervorrufen, das erheblich stärker ist als bei Heroin und Oxycodon..
  • Pupillenkontraktion
  • Doppelsehen: Bei hohen Dosen werden die Augen unscharf und unkontrolliert neu fokussiert. Dies erzeugt einen Unschärfeeffekt und eine doppelte Sicht, die vorhanden ist, unabhängig davon, wo man seinen Blick fokussiert..
  • Hustenunterdrückung
  • Verminderte Libido

Kognitive Wirkungen von Fentanyl

  • Kognitive Euphorie: Die Euphorie, die sie erzeugt, ist weniger intensiv als die von Morphin oder Heroin. Es ist jedoch immer noch in der Lage, in hohen Dosen überwältigendes Glück zu verursachen. Die Symptome können als ein starkes und überwältigendes Gefühl emotionaler Glückseligkeit, Zufriedenheit und Glück beschrieben werden..
  • Unterdrückung von Angstsymptomen
  • Toleranz und Sucht

Nebenwirkungen von Fentanyl

  • Schläfrigkeit und Bewusstlosigkeit
  • Verwirrtheit
  • Verstopfung
  • Die Schwäche
  • Trockener Mund
  • Jucken
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Langsames Atmen
  • Verringerte Herzfrequenz
  • Verringerter Blutdruck
  • Krankheit
  • Schweiß
  • Rötung
  • Muskelsteifheit
  • Schwer zu fokussieren
  • Appetitunterdrückung
  • Anorgasmie

Zu den Nebenwirkungen, die mit transdermalen Fentanylpflastern verbunden sind, gehören Rötung, Hautausschlag, Juckreiz und Schwellung an der Applikationsstelle..

Nebenwirkungen des süchtig machenden Gebrauchs von Fentanyl

  • Depression
  • Weinen Episoden
  • Selbstmordgedanken
  • Verhaltensänderungen
  • Angst und Reizbarkeit
  • Halluzinationen

Risiken

Wie bei jedem Opioid besteht bei der Verwendung von Fentanyl ein hohes Risiko für Abhängigkeit, Toleranz, Missbrauch und Sucht. Körperliche Abhängigkeit führt zu Entzugssymptomen, wenn Menschen die Einnahme des Arzneimittels abrupt abbrechen.

Die Entzugssymptome beginnen normalerweise innerhalb von 12 Stunden nach der letzten Fentanyl-Dosis und können 1 Woche oder länger anhalten. Eine Person mit Rückzug kann Folgendes erleben:

  • Erweiterte Pupillen
  • Erbrechen und Durchfall
  • Gänsehaut
  • Laufende Nase
  • Heiße und kalte Blitze
  • Angst
  • Agitation
  • Schlaflosigkeit
  • Starke allgemeine Schmerzen

Fentanyl-Anwender entwickeln schnell eine Toleranz gegenüber hohen Dosen, was bedeutet, dass mehr Medikamente benötigt werden, um den gewünschten Effekt zu erzielen..

Wiederholter Opioidkonsum endet häufig mit Sucht, einer chronischen Krankheit, die über die körperliche Abhängigkeit hinausgeht und trotz schädlicher und negativer Folgen durch unkontrollierbares Drogensuchverhalten gekennzeichnet ist. Die Möglichkeit, die Droge zu konsumieren, wird unabhängig von den Folgen zum Hauptziel im Leben eines Süchtigen.

Die Behandlung der Fentanylabhängigkeit ist die gleiche wie bei jeder Opioidkonsumstörung und hängt von der Schwere der Sucht ab. Kann Entgiftungsbehandlungen durch Betreten spezialisierter oder ambulanter Zentren mit Medikamenten zur Bekämpfung von Heißhungerattacken und Rückfällen sowie Verhaltensbehandlungsprogramme für stationäre und ambulante Patienten umfassen.

Überdosis

Der Konsum von Fentanyl kann bereits mit einer Einzeldosis zum Unfalltod führen, insbesondere wenn es falsch oder in hohen Dosen eingenommen wird. Prominente wie Prince oder Demi Lobato waren Konsumenten dieser gefährlichen Droge mit schrecklichen Folgen.

Die Anzeichen und Symptome einer Fentanyl-Überdosierung sind:

  • Langsames oder flaches Atmen
  • Bradykardie (langsamer Herzschlag)
  • Schwere Schläfrigkeit
  • Feuchte Haut
  • Probleme beim Gehen oder Sprechen
  • Sich schwach, schwindelig oder verwirrt fühlen
  • Fehlen einer Rückmeldung

Schlussfolgerungen

Fentanyl ist ein äußerst starkes Opioid, das Menschen mit schweren oder chronisch starken Schmerzen eine erhebliche Schmerzlinderung bietet, aber auch Menschen, die es missbrauchen oder versehentlich ausgesetzt sind, erheblichen Schaden oder Tod zufügen kann.

Verweise

https://www.cdc.gov/drugoverdose/data/fentanyl.html
https://www.drugs.com/dosage/fentanyl.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1517629
https://www.medicalnewstoday.com/articles/308156
https://www.incb.org/documents/Narcotic-Drugs/Technical-Publications/2014/Narcotic_Drugs_Report_2014.pdf
https://www.samhsa.gov/sites/default/files/programs_campaigns/medication_assisted/dear_colleague_letters/2013-colleague-letter-fentanyl-analogues.pdf


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