Das Ashworth-Skala Die Ashworth-Spastizitätsskala ist ein Instrument zur Beurteilung der Muskelspastik bei Menschen. Diese Skala wurde 1964 von Ashworth erstellt und 1987 von Bahannon und Smith modifiziert.
Es besteht aus einer klinisch subjektiven Bewertungsskala. Sein Hauptwert ist, dass es eine direkte Messung der Spastik ermöglicht, wobei der Ton von 0 (ohne Volumenerhöhung) auf 4 (starres Glied in Flexion oder Extension) abgestuft wird..
Dieses Instrument hat sich durch seine modifizierte Version sowohl bei der Beurteilung der Spastizität der Ellenbogenbeuger als auch bei der Beurteilung der Spastizität der Plantarflexoren als äußerst zuverlässig erwiesen..
Artikelverzeichnis
Die Ashworth-Skala ist ein psychometrisches Instrument zur Beurteilung der Muskelspastik bei Menschen. Es wurde 1964 von Ashworth hergestellt, derzeit wird jedoch nur die modifizierte Ashworth-Skala verwendet, die 1987 von Bohannon und Smith hergestellt wurde..
Diese Skala zeichnet sich durch die Bewertung der Spastik in fünf Hauptkategorien (von 0 bis 4) aus. Der Wert 0 zeigt ein Gesamtdefizit an erhöhtem Muskeltonus an, während der Wert 4 angibt, dass die betroffenen Teile sowohl in Flexion als auch in Extension steif sind, wenn sie sich passiv bewegen..
Die klassische Ashworth-Skala (von Ashworth entwickelt) enthielt nur zwei Elemente (obere und untere Gliedmaßen), weshalb es sich um ein Instrument mit geringer Zuverlässigkeit handelte.
Im Gegensatz dazu enthält die modifizierte Ashworth-Skala insgesamt fünf Elemente sowie einen Unterelement für die zweite Skala des Instruments, was zu einem viel zuverlässigeren Werkzeug führt..
Derzeit ist die Ashworth-Skala eines der am häufigsten verwendeten Instrumente zur Beurteilung der Muskelspastik und ein in der Medizin und Physiotherapie weit verbreitetes Instrument.
Die Ashworth-Skala enthält fünf Hauptelemente im Bereich von 0 bis vier, einschließlich eines zusätzlichen Elements auf Skala 1.
Die Bestimmung der einzelnen Elemente auf der Skala ist subjektiv und hängt daher von der persönlichen Wertschätzung des Fachmanns ab, der sie anwendet..
Aus diesem Grund handelt es sich um eine heteroverwaltete Skala, die weder vom Probanden selbst noch von Personal, das nicht für ihre Verwendung qualifiziert ist, selbst verwaltet werden kann..
Die Elemente auf der Ashworth-Skala lauten wie folgt:
Der erste Punkt auf der Skala wird verwendet, um das Vorhandensein eines völlig normalen Muskeltonus in der Person festzustellen. Dieser Punkt impliziert das völlige Fehlen eines erhöhten Tons in den Muskeln..
Der zweite Punkt auf der Skala zeigt eine leichte Zunahme der Muskelreaktion auf Bewegung an, entweder durch Beugung oder durch Streckung..
Diese erhöhte Muskelreaktion ist beim Abtasten oder Entspannen sichtbar und beinhaltet einen minimalen Widerstand am Ende des Bewegungsbereichs..
Es stellt eine Erhöhung des Muskeltonus mit "Stillstand" der passiven Bewegung der Gliedmaßen und minimalem Widerstand in weniger als der Hälfte des Bewegungsbereichs der Gliedmaßen dar..
Dieser Artikel dient als Ergänzung zum vorherigen Artikel. Gibt eine leichte Erhöhung des Muskelwiderstands gegen Bewegungen in Flexion oder Extension an, gefolgt von einem minimalen Widerstand über den Rest des Bewegungsbereichs..
Dieser vierte Punkt gibt eine bemerkenswerte Zunahme des Muskelwiderstands während des größten Teils des Gelenkbewegungsbereichs an. Das Gelenk bleibt jedoch leicht beweglich.
Während des größten Teils des Bewegungsbereichs ist ein erhöhter Muskeltonus zu beobachten, der jedoch die Gelenkbewegung nicht übermäßig einschränkt.
Für die Bestimmung von Punkt drei der Skala muss ein deutlicher Anstieg des Muskelwiderstands beobachtet werden. Eine deutliche Erhöhung des Muskeltonus ist mit Schwierigkeiten bei der Ausführung passiver Bewegungen verbunden.
Schließlich weisen die betroffenen Teile in diesem letzten Punkt einen völlig starren Zustand in Beugung oder Streckung auf, und selbst wenn sie sich passiv bewegen..
Die modifizierte Ashworth-Skala verfügt über mehrere psychometrische Studien, in denen ihre Wirksamkeits- und Zuverlässigkeitseigenschaften zur Messung der Spastik getestet wurden. In diesem Sinne sind die Hauptmerkmale der Skala:
1-Es ist ein zuverlässiges, nützliches und gültiges Instrument, da es auf die passive Bewegung des Bewerters zu einem bestimmten Gelenk reagiert.
2-Es besteht aus einem Bewertungsinstrument, das die beste Bewertung fördern kann, indem ein quantitatives klinisches Maß für das Engagement der Spastik bei jedem Patienten erforderlich ist.
3-Die modifizierte Ashworth-Skala bietet eine größere Auswahl an Elementen als die herkömmliche Ashworth-Skala, wenn sie anhand der Gelenke und des Halbkörpers jeder Person bewertet wird. Ebenso unterscheiden sich beide Skalen im Bewertungsverfahren.
4-It ermöglicht die Messung der Spastik über einen längeren Zeitraum und ist somit ein gutes Instrument zur Überwachung von Patienten mit dieser Art von Problem.
5-Es ist ein Instrument, das frei von zufälligen Fehlern ist, sofern die Unterschiede nahe Null liegen, da die Diagnosen zwei und drei in den verschiedenen durchgeführten Bewertungen stabil waren.
6-Die modifizierte Ashworth-Skala ist im Gegensatz zur herkömmlichen Skala ein zuverlässiges Bewertungsinstrument sowohl für die oberen als auch für die unteren Gliedmaßen.
7-Bestimmte Studien haben berichtet, dass die Skala keine signifikanten Änderungen in Bezug auf die Empfindlichkeit feststellt, wenn der Grad der Spastizität von Patienten nur wenig variabel ist.
8-Die modifizierte Ashworth-Skala ist ein Instrument, das von der Sektionsorganisation MSF Cali validiert wurde.
9-Die Hauptbeschränkungen der Skala hängen mit den Merkmalen jedes Bewerters zusammen, da sie aus einem subjektiven Instrument besteht.
Bisher hat noch niemand einen Kommentar zu diesem Artikel abgegeben.