Das Episkleritis Es ist die Entzündung der Episklera, bei der es sich um die Schicht auf der Oberfläche des Auges handelt, die sich zwischen der transparenten Membran an der Außenseite und dem festen weißen Teil darunter befindet. Die Entzündung führt dazu, dass sich das Auge entzündet, gereizt und rötlich wird. Es ist eine ziemlich häufige und wiederkehrende Krankheit, die hauptsächlich Erwachsene betrifft.
Es ist ein milder Zustand, der nicht sehr gefährlich ist. Es betrifft im Allgemeinen nur ein Auge, kann aber auch beide betreffen. Es ist wichtig, es von anderen Erkrankungen wie Bindehautentzündung und Skleritis zu unterscheiden, da sie im klinischen Erscheinungsbild ähnlich sind und möglicherweise eine Manifestation einer anderen Grunderkrankung darstellen.
Bindehautentzündung ist die Entzündung der Augenschicht direkt unter der Hornhaut, die die äußerste ist, und äußert sich im Gegensatz zur Episkleritis, die eher lokal oder regional ist, in Augensekreten und diffusen Entzündungen der gesamten Augenoberfläche.
Skleritis ist ihrerseits die Entzündung der das Auge umgebenden Schleimhaut, und da sie die meisten somatischen Nervenenden enthält, die für die Übertragung taktiler Empfindungen und Schmerzen verantwortlich sind, nicht für das Sehen, tritt sie häufig bei starken Schmerzen auf und Reizbarkeit gegenüber Licht (Photophobie).
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Es gibt zwei Arten von Episkleritis: diffuse und knotige / fokale.
Es ist am häufigsten. Hat intermittierende Entzündungsanfälle, die 7 bis 10 Tage in Intervallen von 1 bis 3 Monaten anhalten können, wodurch die Augenoberfläche gleichmäßig rot wird.
Oft können die Anfälle unter anderem mit Stress, Allergien und hormonellen Veränderungen verbunden sein. Es gibt auch Berichte, dass im Frühjahr oder Herbst weitere Episoden auftreten..
Es ist weniger häufig und wird normalerweise von einer damit verbundenen systemischen Erkrankung begleitet. Entzündungsattacken sind viel länger und schmerzhafter als bei diffuser Episkleritis und verursachen geschwollene Klumpen oder entzündete Knötchen in der Episklera..
Diese Art von Episkleritis ähnelt eher einer Skleritis, da sie Photophobie verursacht und ihr Ursprung mit einem systemischen Entzündungsprozess verbunden sein kann..
Im Allgemeinen ist die Art des pathologischen Prozesses, der mit der Entzündung dieser Schleimhautoberflächen einhergeht, eher autoimmun..
Das heißt, das Immunsystem selbst, das für die Abwehr des Körpers gegen Viren, Bakterien, andere Mikroorganismen und Krebszellen zuständig ist, erzeugt eine Immunantwort gegen unser eigenes Gewebe und schädigt dieses..
Beispiele für die häufigsten Immunerkrankungen, die diese Anzeichen verursachen, sind rheumatoide Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen (normalerweise der Subtyp der Colitis ulcerosa) und systemischer Lupus erythematodes..
Episkleritis ist bei Frauen häufiger als bei Männern; Der Unterschied ist jedoch statistisch nicht signifikant. Dies kann daran liegen, dass Autoimmunerkrankungen bei Frauen häufiger auftreten, möglicherweise aufgrund einer immunogenen Eigenschaft von Östrogenen (eine Eigenschaft, die eine Immunantwort reproduzieren kann)..
Die Symptome einer Episkleritis sind gut sichtbar, wobei das wichtigste die Rötung eines oder beider Augen ist.
Die Augen können auch feucht werden und sich unwohl fühlen, und sie können empfindlicher sein, wenn sie Druck auf den rötlichen Bereich ausüben.
Eine von der Erkrankung betroffene Person kann auch empfindlich gegenüber hellem Licht werden..
Diese Symptome beeinträchtigen normalerweise das Sehvermögen einer Person überhaupt nicht. Sie können auch nach einigen Wochen alleine weggehen und einige Monate später zurückkehren..
Episkleritis tritt normalerweise idiopathisch oder spontan auf; Es kann jedoch manchmal durch einen zugrunde liegenden systemischen Zustand verursacht werden.
Es kann mit einigen Kollagen-Gefäßerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, Polyarteritis nodosa, seronegativer Spondyloarthropathie (ankylosierende Spondylitis, entzündliche Darmerkrankung, reaktive Arthritis, psoriatische Arthritis), juveniler wegeners Granulomatose oder idiopathischer idiopathischer Arthritis assoziiert sein..
Fremdkörper, die mit dem Auge in Kontakt kommen, können ebenfalls Episkleritis verursachen.
Einige Infektionen können ebenfalls die Erkrankung verursachen. Einige werden durch Bakterien wie Tuberkulose, Lyme-Borreliose, Syphilis und Katzenkratzkrankheit verursacht..
Episkleritis kann auch durch Viren wie Herpes simplex und Gürtelrose verursacht werden. Es ist seltener, dass es von Pilzen und Parasiten erzeugt wird, aber von Pilzen der Gattung Aspergillus kann systemische Entzündungsreaktionen verursachen, die alle Schleimhautoberflächen einschließlich der Sklera und des Auges betreffen.
Episkleritis ist eine Entzündung des Auges, die im Allgemeinen keine Schäden verursacht. Daher ist es normal, dass sie in vielen Fällen nicht behandelt wird.
Eine Person mit diffuser Episkleritis kann mit künstlichen Tränen behandelt werden, und in längeren Fällen der Erkrankung oder wenn der Patient Beschwerden hat, können sogar topische Kortikosteroide empfohlen werden..
Bei einer knotigen Episkleritis sind möglicherweise entzündungshemmende Tropfen oder lokale Kortikosteroidtropfen erforderlich. Dies ist in schwereren Fällen der Fall oder führt nicht zur Erstbehandlung. Die topische Therapie (mit Cremes, Weichmachern und / oder Salben direkt auf das Auge aufgetragen) ist die erste Wahl.
Wenn sich die Augen bei topischer Therapie nicht bessern, können systemische entzündungshemmende Mittel hilfreich sein. Systemische nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können angewendet werden, bis die Entzündung abgeklungen ist.
Dazu gehören Flurbiprofen (100 mg), Indomethacin (zunächst 100 mg täglich, dann 75 mg täglich) und Naproxen (220 mg bis zu 6-mal täglich). Naproxen 500 mg kann bei Patienten mit schwererer Episkleritis angewendet werden..
Das Ansprechen und die Wirksamkeit systemischer nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel können je nach der Person, auf die sie angewendet werden, variieren..
Menschen mit durch Infektionen verursachter Episkleritis benötigen je nach Krankheitsursache eine Antibiotikatherapie.
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