Corynebacterium diphtheriae Es ist ein grampositives Bakterium, das sich jedoch leicht verfärbt, insbesondere in alten Kulturen. Es ist ein gerader, schlägelförmiger oder leicht gebogener Bazillus. Es ist beständig gegen extreme Umgebungsbedingungen, einschließlich Gefrieren und Austrocknen. Einige Stämme dieses Bakteriums sind pathogen und können Diphtherie hervorrufen.
C. diphtheriae Es hat vier Biotypen: Gravis, Intermedius, Mitis und Belfanti. Jeder dieser Biotypen kann toxisch sein. Toxigenität oder die Fähigkeit, Toxine zu produzieren, tritt nur auf, wenn der Bazillus mit einem Bakteriophagen infiziert (lysogenisiert) ist, der die genetische Information für die Toxinproduktion trägt. Diese Information wird von einem Gen getragen, das als Tox-Gen bekannt ist..
Artikelverzeichnis
Es ist grampositiv, kann sich jedoch in alten Kulturen leicht verfärben. Es enthält häufig metachromatische Granulate (Polymethaphosphat). Diese Körnchen sind mit dem Methylenblau-Farbstoff blau-lila gefärbt..
Corynebacterium Diphtherie es ist aerob und fakultativ anaerob, es produziert keine Sporen. Seine optimale Entwicklung wird in einem Medium erreicht, das Blut oder Serum bei 35 bis 37 ° C enthält.
In mit Tellurit angereicherten Agarplattenkulturen wurden Kolonien von C. diphtheriae Sie haben nach 24-48 h eine schwarze oder graue Färbung.
Corynebacterium diphtheriae Es wurde 1884 von den deutschen Bakteriologen Edwin Klebs und Friedrich Löffler entdeckt. Es ist auch als Klebs-Löffler-Bazillus bekannt.
Es ist eine Actinobakterie der Unterordnung Corynebacterineae. Es gehört zur CMN-Gruppe (Bakterien der Familien Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae und Nocardiaceae), zu der viele Arten von medizinischer und veterinärmedizinischer Bedeutung gehören.
Es werden vier verschiedene Biotypen oder Unterarten erkannt: Mitis, Intermedius, Gravis und Belfanti. Diese Unterarten zeigen leichte Unterschiede in der Morphologie ihrer Kolonie, ihren biochemischen Eigenschaften und ihrer Fähigkeit, bestimmte Nährstoffe zu metabolisieren..
Corynebacterium diphtheriae Es ist ein Bazillus in Form einer geraden Keule oder mit leicht gebogenen Enden. Es stellt keine Geißel dar, ist also nicht mobil.
Es enthält Arabinose, Galactose und Mannose in seiner Zellwand. Es hat auch einen toxischen 6,6'-Diester von Corynemicol- und Corynemylensäuren..
Bazillen des Biotyps Gravis sind im Allgemeinen kurz. Bakterien des Mitis-Biotyps sind lang und pleomorph. Der intermedius Biotyp reicht von sehr langen bis zu kurzen Bazillen.
Corynebakterien sind im Allgemeinen in Bezug auf Kulturmedien nicht sehr anspruchsvoll. Die Isolierung kann mit selektiven Medien optimiert werden.
Das 1887 entwickelte Loeffler-Medium wird verwendet, um diese Bakterien zu kultivieren und von anderen zu unterscheiden. Dieses Medium besteht aus Pferdeserum, Fleischinfusion, Dextrose und Natriumchlorid..
Mit Tellurit (Tellurdioxid) angereichertes Loeffler-Medium wird für das selektive Wachstum von verwendet C. diphtheriae. Dieses Medium hemmt die Entwicklung anderer Arten und wird durch reduziert C. diphtheriae Blätter Kolonien grau-schwarz.
Diphtherie wird in den meisten Fällen von übertragen C. diphtheriae, selbst wenn C. ulcerans es kann die gleichen klinischen Manifestationen hervorrufen. Diphtherie kann fast jede Schleimhaut betreffen. Die häufigsten klinischen Formen sind:
-Rachen / Mandel: Ist der üblichste Weg. Zu den Symptomen gehören allgemeines Unwohlsein, Halsschmerzen, Anorexie und leichtes Fieber. Kann im Bereich des Pharynx und der Mandeln eine Pseudomembran bilden.
-Kehlkopf: kann als Erweiterung des Pharynx oder einzeln erscheinen. Es erzeugt Fieber, Heiserkeit, Atemnot, hohe Geräusche beim Atmen und einen bellenden Husten. Der Tod kann durch Atemwegsobstruktion eintreten.
-Nasal anterior: Es ist eine seltene klinische Form. Es manifestiert sich als Nasenbluten. Es kann auch zu einem eitrigen Schleimausfluss kommen und im Nasenseptum kann sich eine Pseudomembran entwickeln..
-Haut- Kann als schuppiger Hautausschlag oder als gut definierte Geschwüre auftreten. Abhängig von der Position der betroffenen Membran und ihrer Ausdehnung können Komplikationen wie Lungenentzündung, Myokarditis, Neuritis, Atemwegsobstruktion, septische Arthritis, Osteomyelitis und sogar der Tod auftreten..
Die Krankheit wird durch ausgeatmete Partikel während der Atmung von einer kranken Person auf eine gesunde Person übertragen. Es kann auch durch Kontakt mit der Sekretion von Hautläsionen auftreten.
Der Erwerb des Diphtheriebazillus erfolgt im Nasopharynx. Der Erreger produziert ein Toxin, das die Synthese von zellulären Proteinen durch die infizierte Person hemmt.
Dieses Toxin ist auch für die Zerstörung des lokalen Gewebes und die Bildung einer Pseudomembran verantwortlich. Das Toxin betrifft alle Zellen im Körper, vor allem aber das Herz (Myokarditis), die Nerven (Neuritis) und die Nieren (tubuläre Nekrose)..
Andere Wirkungen des Toxins umfassen Thrombozytopenie und Proteinurie. Thrombozytie ist eine Abnahme der Anzahl von Blutplättchen im Blut. Proteinurie ist das Auftreten von Protein im Urin.
Innerhalb der ersten Tage nach einer Infektion der Atemwege verursacht das Toxin ein nekrotisches Gerinnsel oder eine Pseudomembran, die aus Fibrin, Blutzellen, toten Zellen des Epithels der Atemwege und Bakterien besteht..
Die Pseudomembran kann lokal sein oder sich weit erstrecken und den Pharynx und den Tracheobronchialbaum bedecken. Membranaspirationsasphyxie ist eine häufige Todesursache bei Erwachsenen und Kindern.
Bei Verdacht auf Diphtherie ist eine sofortige Verabreichung von Diphtherie-Antitoxin erforderlich. Dies sollte so schnell wie möglich verabreicht werden, auch ohne auf die Bestätigung der Diagnose durch Labortests zu warten..
Die Dosis und der Verabreichungsweg hängen vom Ausmaß und der Dauer der Krankheit ab..
Zusätzlich zu Diphtherie-Antitoxin ist eine antimikrobielle Therapie erforderlich, um die Toxinproduktion zu stoppen und auszurotten C. diphtheriae.
Diese Therapie kann aus Erythromycin (oral oder parenteral verabreicht), Penicillin G (intramuskulär oder intravenös) oder Procain Penicillin G (intramuskulär) bestehen, das zwei Wochen lang verabreicht wird.
Die Immunisierung mit Diphtherietoxoid führt zu einer lang anhaltenden, aber nicht unbedingt dauerhaften Immunität. Aus diesem Grund sollte während der Rekonvaleszenz ein altersgerechter Impfstoff verabreicht werden, der Diphtherietoxoid enthält..
Der Mensch gilt als das einzige Reservoir der Krankheit. Neuere Studien haben jedoch ungiftige Stämme von isoliert C. diphtheriae von Hauskatzen und Kühen.
Ein virulenter Stamm von C. diphtheriae Gravis Biotyp von Pferden. Bisher gibt es keine Hinweise auf eine zoonotische Übertragung der Krankheit. Angesichts dieser Ergebnisse sollte diese Möglichkeit jedoch neu bewertet werden..
Bisher hat noch niemand einen Kommentar zu diesem Artikel abgegeben.