Brocas Aphasie, was ist das und was sind seine Eigenschaften?

Brocas Aphasie ist zweifellos eine der bekanntesten. Das Studium der Aphasien begann 1861 von Paul Broca (1924-1980), obwohl er sie Aphasie nannte. Der Begriff Aphasie wurde erst 1884 von Armand Trousseau (1801-1867) eingeführt. Aber was ist eine Aphasie? Es ist ein pathologischer Zustand, in dem die Sprache infolge einer Hirnverletzung verändert wird.

Es gibt verschiedene Arten: Broca, Wernicke, leitende, globale Aphasie usw. Jeder von ihnen hat unterschiedliche Eigenschaften, aber ein gemeinsames Element, die Veränderung der Sprache. In diesem Artikel werden wir uns mit Brocas Aphasie befassen.

Inhalt

• Wie kommt es zu Brocas Aphasie??
• Broca-Aphasie und Broca-Aphasie
• Änderungen
  • Spontane Sprache
  • lesen
  • Schreiben
  • Verstehen
• Neuropsychologische Bewertung
• Evolution und Behandlung
  • Evolution
  • Behandlung
  • Literaturverzeichnis

Wie kommt es zu Brocas Aphasie??

Die häufigsten Ursachen sind Schlaganfälle im Bereich der linken mittleren Hirnarterie. Es ist eine Arterie, die die Sprachbereiche bewässert. Wenn sie betroffen ist, hat sie einen direkten Einfluss auf die Sprache. Andere Ursachen können auch Hirntumoren, Infektionen, chirurgische Eingriffe oder traumatische Hirnschäden sein..

Broca-Aphasie und Broca-Aphasie

Auf das Broca-Gebiet beschränkte Läsionen (Brodmann-Gebiete 44 und 45) reichen nicht aus, um selbst eine Aphasie hervorzurufen. In diesem Fall werden leichte Mängel in der Beweglichkeit der Artikulation, ein gewisser "Fremdakzent" und eine Verringerung der Fähigkeit, Wörter zu finden, beobachtet. Hemiparese und Apraxie sind normalerweise minimal. Es handelt sich um eine eingeschränkte Form der Broca-Aphasie, die als Typ I-, Minor- oder Bronca Area Aphasia bezeichnet wird..

"Sprache ist das Kleid der Gedanken." -Samuel Johnson-

Brocas Aphasie in ihrer ausgedehnten Form zeigt sich, wenn sich die Schädigung auf die Operationsregion, den vorderen Insult, den präzentralen Gyrus sowie die paraventrikuläre und periventrikuläre weiße Substanz erstreckt. Es heißt erweitert oder Typ II.

Änderungen

Spontane Sprache

Es mangelt an Fluidität. Ihre Kommunikation basiert auf der Verwendung einzelner Wörter und kurzer Sätze, die mit Langsamkeit, Schwierigkeit und großem Aufwand erzeugt werden. Phonologische Paraphasien werden aufgrund von Fehlern bei der Phonemauswahl beobachtet. Auslassungen und Vereinfachungen von Konsonantengruppen treten ebenfalls häufig auf (González und González, 2012)..

Dysarthrie wird normalerweise auch geschätzt, dh Probleme bei der motorischen Ausführung von Sprache, so dass all das oben Genannte verschlechtert werden kann. Der ungrammatische Ausdruck ist ein weiteres Symptom der Broca-Aphasie. Dies führt zum Auftreten eines Agrammatismus, der definiert ist als "die Schwierigkeit des Patienten, korrekte Konstruktionen aus morphosyntaktischer Sicht zu verwenden (Arnedo, Bembibre und Triviño, 2012)"..

"Die Grenzen meiner Sprache sind die Grenzen meines Geistes." -Ludwig Wittgenstein-

Auch die Verwendung von funktionalen Begriffen wie "a", "he", "some" ... Ebenso wenig wie grammatikalische oder Hilfsmarker normalerweise nicht geschätzt werden. Frustration und Hilflosigkeit sind bei diesen Patienten zu beobachten, die versuchen zu sprechen, es jedoch sehr kostspielig finden, sich normal ausdrücken zu können.

Anomie ist auch ein weiteres Merkmal von Patienten mit Broca-Aphasie, in der Tat ist es eines der primären Symptome. Anomie bezieht sich auf die Schwierigkeit, das richtige Wort aus der Änderung zu finden, die bei der Auswahl der spezifischen Programme für jedes einzelne Wort auftritt.

Die Benennung ist normalerweise schlecht, obwohl sie normalerweise verbessert wird, wenn der Patient mit kontextuellen und phonetischen Hilfsmitteln unterstützt wird.

lesen

Das Lesen bei dieser Art von Patienten ist langsam, abgehackt und wird mit großen Schwierigkeiten durchgeführt. Das Vorlesen ist ziemlich beeinträchtigt und die Kompression ähnelt der oralen.

Schreiben

Die Schrift wird geändert. Rechtschreibfehler wie Rechtschreibauslassungen und Ersetzungen treten auf. Es wird eine motorische und aphasische Agraphie gezeigt.

Verstehen

Das beeinträchtigte Verständnis wird auf ein Defizit in der syntaktischen Verarbeitung zurückgeführt. In reversiblen passiven Sätzen werden auch Verständnisschwierigkeiten beobachtet. Arnedo, Bembibre und Triviño (2012) betonen, dass "die Ungrammatikalität in der Produktion, die mit Brocas Aphasie einhergeht, die Fähigkeit der Patienten zu verändern scheint, diese grammatikalischen Informationen im Verständnis zu verwenden, wie beispielsweise die Computeraktionsreihe von Wörtern, um die zu entschlüsseln Bedeutung der Phrase ".

Neuropsychologische Bewertung

Ein Beispiel für eine neuropsychologische Bewertung der Broca-Aphasie kann das folgende sein (Arnedo, Bembibre und Triviño, 2012):

• Boston-Test zur Diagnose von Aphasie (Goodglass und Kaplan, 2005). Entdecken Sie alle Bereiche der Sprache. Bewertet: Sprachproduktion, Melodielinie, Satzlänge, artikulatorische Beweglichkeit, grammatikalischer Inhalt, Paraphrasierung und Anomie. Sowie Hörverständnis, mündlicher Ausdruck, Benennung, Lesen von Wörtern und Orientierungen, geschriebene Sprache und nichtsprachliche Tests (Zeichnung, Zahlen ...).
• Token-Test (De Renzi und Fagoli, 1978). Beurteilt das Verständnis von Ordnungen mit zunehmendem Schwierigkeitsgrad durch die Identifizierung von Formen und Farben.
• Boston Vocabulary Test (Kaplan und Goodglas, 1972). Die Sprachfähigkeit wird durch verbale und grafische Reize beurteilt. Im Einzelnen dreht sich die Bewertung um: mündliche Produktion, Hörverständnis, schriftliches Sprachverständnis und schriftliche Sprachproduktion..
• Mündliche Sprachprüfungen.
• Bewertung des intellektuellen Niveaus.
• Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung.
• Einschätzung von Aufmerksamkeit und Konzentration.
• Persönliche, räumliche und zeitliche Orientierung.
• Speicherauswertung in all ihren Modalitäten.
• Wahrnehmungsfunktionen.
• Berechnung.
• Motorische und exekutive Funktionen.

Evolution und Behandlung

Evolution

Während sich das Gehirn erholt, erfolgt eine schnelle Wiederherstellung, die als spontane Erholung bezeichnet wird. Diese Erholung wird durch zwei Ursachen erklärt: Plastizität des Gehirns und Reparatur von geschädigtem Gewebe. Basso (2003) schlägt vor, dass diese Phase zwischen einem und sechs Monaten dauern kann.

Traumatische Aphasien haben aus mehreren Gründen eine bessere Prognose als vaskuläre:

1. Sie betreffen selten alle Sprachbereiche.
2. Sie haben ein kleineres Volumen.
3. Sie treten normalerweise bei jungen Menschen auf.

Behandlung

Nach Martinell (2011) ist die Behandlung eines Patienten mit Aphasie eine integrierte Reihe von Interventionen, die auf Folgendes abzielen:

1. Die Sprache und die Kommunikation.
2. Kognitive Verhaltens- und Anpassungsaspekte des Patienten.
3. Intervention mit der Familie.
4. Die sozialen Aspekte.

Junqué und sein Team (2004) schlagen vor, dass die Intervention bei Patienten mit dieser Art von Aphasie die folgenden Ziele haben sollte:

• Erhalt erhaltener Sprachfunktionen mit maximaler Verbesserung: mündliches Sprachverständnis, schriftliches Sprachverständnis, manuelle Gestikulation, einfache Berechnung und Zeichnung.
• Stimulation zur Wiederherstellung der Defizite des verletzten Bereichs. In diesem Fall würde es funktionieren über: orofaziale Apraxie, die Fähigkeit zur Sequenzierung, zum Schreiben, zum Agrammatismus und zu ergänzenden Aktivitäten.

Literaturverzeichnis

• Arnedo, M., Bembibre, J. und Triviño, M. (2013). Neuropsychologie. Durch klinische Fälle. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
• González, P. und González, B. (2012). Aphasie. Von der Theorie zur Praxis. Mexiko: Editorial Médica Panamericana.
• Junqué, C. und Barroso, J. (2009). Handbuch für Neuropsychologie. Madrid: Synthese.
• Junqué, C., Bruna, O. und Mataró, M. (2004) Neuropsychology of language. Normale und pathologische Funktion. Rehabilitation. Barcelona: Masson.
• Martinell, M. (2011). Sprache, Aphasien und Kommunikationsstörungen. Neuropsychological Rehabilitation, 14, 61-81.