Mycoplasma hominis Es ist ein sehr kleines Bakterium, das im Urogenitaltrakt von Männern und Frauen gefunden werden kann. Die Besiedlungsrate liegt zwischen 0 und 31% und steht in direktem Zusammenhang mit der sexuellen Aktivität mit mehreren Partnern..
Daher wird dieser Mikroorganismus als sexuell übertragbarer Mikroorganismus angesehen. Obwohl es möglicherweise asymptomatisch kolonisiert, ist sein Befund bei Patienten mit Unfruchtbarkeit wichtig, da es mit dieser Beeinträchtigung in Verbindung gebracht wurde.
Es ist auch mit einer entzündlichen Beckenerkrankung bei Frauen und einer Nicht-Gonokokken-Urethritis bei Männern verbunden. Ein weiterer wichtiger Aspekt von M. hominis ist, dass es keine starre Zellwand hat, daher sind sie nicht anfällig für Penicilline und andere Antibiotika, die auf diese Struktur wirken.
Sie sind jedoch anfällig für eine Vielzahl anderer Breitbandantibiotika. Aber in diesem Sinne muss man seitdem vorsichtig sein M. hominis hat Widerstand gegen viele von ihnen erworben.
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Mycoplasma hominis Es verwendet keine Glukose, aber es verwendet Arginin und bildet daraus grundlegende Endprodukte. Diese Eigenschaft unterscheidet es von M. pneumoniae und von M. genitalium.
Wächst bei einem optimalen pH-Wert von 5,5 bis 8 mit einer CO-Atmosphärezwei bei 35 ° C, obwohl es auch anaerob wächst. Andererseits sind alle Arten der Gattung Mycoplasma ernährungsphysiologisch anspruchsvoll und benötigen ihr Wachstum in vitro die Zugabe von Sterolen, Purinen und Pyrimidinen.
jedoch, M. hominis es ist das am wenigsten anspruchsvolle von allen. Aus diesem Grund kann es manchmal in Routinekulturmedien wie Columbia-Agar und Schokoladenagar isoliert werden, solange es kein SPS wie einige Blutkulturflaschen enthält..
Mycoplasma hominis Es hat Polypeptide auf seiner Oberfläche, die als P50, P100, P140, P110, MG218 und MG317 bezeichnet werden und dabei helfen, an eukaryotischen Zellen zu haften, dh sie wirken als Adhäsine.
gleichfalls, M. hominis hat eine besondere Affinität zu sulfatierten Glykolipiden, die in Spermien und im Urogenitaltrakt von Männern und Frauen vorhanden sind.
Dies erklärt den Tropismus, den dieser Mikroorganismus im Urogenitalgewebe hat, und die schnelle Adhäsion an Spermien, die in Studien untersucht wurde in vitro ist in nur 10 Minuten Exposition aufgetreten.
Domäne: Bakterien
Phylum: Firmicutes
Klasse Mollicutes
Bestellung: Mycoplasmatales
Familie: Mycoplasmataceae
Gattung: Mycoplasma
Art: Hominis
Die Bakterien Mycoplasma hominis misst ungefähr 0,2-1 & mgr; m im Durchmesser. Es fehlt eine Zellwand und enthält eine Plasmamembran mit drei Schichten (trilaminar).
Das Fehlen der Zellwand verleiht den Bakterien eine übermäßige Plastizität und Flexibilität, wodurch verschiedene Formen angenommen werden können (Pleomorphismus)..
Darüber hinaus macht das Fehlen einer Zellwand dieses Bakterium nicht in der Lage, sich mit der Gram-Färbung zu färben. Es wird angenommen, dass seine Unfähigkeit, die Zellwand zu bilden, darauf zurückzuführen ist, dass seine DNA aus 500.000 Basenpaaren besteht. Das heißt, es ist extrem klein.
Die typische Morphologie der Kolonie von M. hominis Es ist in Spiegelei und hat einen Durchmesser von 50 bis 300 µm und wächst von 5 bis 7 Tagen.
Kolonien können mit dem Dianes-Farbstoff als Visualisierungshilfe gefärbt werden. In Flüssigkulturen wie M-Brühe erzeugt es zusätzlich zu einer Farbänderung eine leichte Trübung.
Das Papier von M. hominis Da ein pathogener Mikroorganismus umstritten ist, da er bei asymptomatischen Menschen gefunden wurde, wird angenommen, dass er als Opportunist fungieren kann.
In diesem Sinne, Mycoplasma hominis Es wurde mit Fällen von bakterieller Vaginose in Verbindung gebracht. Wenn es von anaeroben Keimen begleitet wird und Gardnerella vaginalis Als Co-Pathogene produzieren sie entzündliche Erkrankungen des Beckens und Unfruchtbarkeit.
Dieser Mikroorganismus allein oder in Verbindung mit anderen Bakterien ist ein Risikofaktor für die menschliche Fruchtbarkeit und sollte daher untersucht werden, wenn der Grund für die Konsultation die Unmöglichkeit der Fortpflanzung ist.
Es kann zu Unfruchtbarkeit führen, wenn sie ohne Behandlung lange bestehen bleiben. Mykoplasmen steigen durch die Schleimhaut auf und setzen sich in den Epithelien des weiblichen oder männlichen Fortpflanzungssystems ab.
Sie bewirken Veränderungen des vaginalen pH-Werts, verändern die Eigenschaften des Gebärmutterhalses und des Zervixschleims, wodurch das endozervikale Epithel verdünnt wird und die kapillare Fragilität erhöht wird, was die Blutung erleichtert..
All dies stört die Befruchtung (mukozervikale Samenwechselwirkung).
Durch den Geschlechtsverkehr gelangen die infizierten Spermien in die Gebärmutter der Frau und verursachen Veränderungen wie Endometriose und Schwangerschaftsstörungen, die zu Embryonenverlust führen können..
Es wurde auch isoliert M. hominis vom Blut von 10% der Frauen mit postpartalem oder postabortem Fieber.
Wurde isoliert M. hominis bei vielen Patienten mit dieser Erkrankung, die negativ getestet wurden N. gonorrhoeae Y. C. trachomatis.
Viel Forschung in vitro habe das offenbart Mycoplasma hominis ist in der Lage, an jedem Teil des Spermas zu haften, die Membran und das Akrosom zu beschädigen und seine Morphologie zu verändern.
Die im Sperma beobachteten morphologischen Veränderungen bestehen aus Schwanzspulen und Vesikeln am Hals. All dies verringert seine Lebensfähigkeit.
Die Motilität wird durch eine Schädigung der inneren Membran des Spermas beeinträchtigt. Dies ist auf die Bildung von Wasserstoffperoxid und reaktiven Sauerstoffspezies (ROS) zurückzuführen, die die Peroxidation von Spermienlipiden induzieren..
Die Abnahme der Motilität und Lebensfähigkeit beeinflusst die Fähigkeit, in die Eizellen einzudringen, was eine Ursache für Unfruchtbarkeit ist. Zusätzlich erhöht das Bakterium auch die Rate der Spermien-DNA-Fragmentierung..
Jedes Spermogramm mit einem hohen Prozentsatz an morphologischen Anomalien und einem Anstieg der Leukozyten pro Feld ist ein Kandidat für Studien von Mycoplasma hominis.
Dies ist zwar nicht das einzige Bakterium, das untersucht werden sollte, da andere ähnliche Bakterien wie Mycoplasma genitalium Y. Ureaplasma urealyticus, sind wichtig bei Patienten, die über Unfruchtbarkeit klagen.
Diese Bakterien sind in einem Hellfeldmikroskop nicht sichtbar, was ihre Diagnose mit bloßem Auge erschwert. Daher sind Methoden erforderlich, die ihre Erkennung und Identifizierung ermöglichen..
Darunter befinden sich Kulturmethoden und molekularbiologische Tests zur schnellen und effizienten Identifizierung. Derzeit gibt es unter anderem das Mycoplasma System Plus KIT.
Dieses System besteht aus 24 Vertiefungen, die ausgetrocknete Antibiotika und biochemische Substrate enthalten. Es wird zur semi-quantitativen Identifizierung und Durchführung des Antibiogramms gegen die durch Vaginalabstriche isolierten urogenitalen Mykoplasmen verwendet..
Dieser Assay erkennt die antimikrobielle Empfindlichkeit gegenüber Tetracyclin, Pefloxacin, Ofloxacin, Doxycyclin, Erythromycin, Clarithromycin, Minocyclin, Clindamycin und Azithromycin.
Es ist wichtig hervorzuheben, dass sein Nachweis selbst bei asymptomatischen Patienten das Auftreten von Krankheiten auf gynäkokometrischer Ebene verhindern kann..
Antibiotikatherapie bei Patienten mit Mycoplasma hominis Es wird empfohlen, da es die Samenqualität verbessert und die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erhöht.
Zu den Antibiotika, die verwendet werden können, gehören: Fluorchinolone, Tetracycline und Chloramphenicol. Andererseits sind auch Azithromycin und Ofloxacin wirksam.
Einige Studien haben jedoch Stämme von Mycoplasma hominis Resistenz gegen Makrolide (Clarithromycin, Azithromycin und Erythromycin), zusätzlich wurden Fälle von Resistenz gegen Tetracyclin berichtet.
Bei persistierenden Infektionen wurde die Kombination von Doxycyclin und Azithromycin empfohlen. gleichfalls, M. hominis hat eine hohe Empfindlichkeit gegenüber Minocyclin und Clindamycin gezeigt.
Aus offensichtlichen Gründen Mycoplasma hominis Es kann weder mit Antibiotika behandelt werden, die die Zellwand als Zielbindungsstelle haben, noch mit solchen, die in die Folsäuresynthese eingreifen, wie Beta-Lactame bzw. Rifampicin..
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