Expositionstherapie, woraus besteht sie?

3209
Charles McCarthy
Expositionstherapie, woraus besteht sie?

Es ist üblich, dass Menschen Ängste haben und Angst haben. Eine häufige Reaktion auf diese Zustände kann Vermeidungsverhalten sein, obwohl diese Verhaltensweisen darauf abzielen, das Ausmaß der Angst und der Angst, die sie erzeugen, zu verringern, nur das, was sie teilweise tun Das Problem bleibt jedoch latent und nimmt mit der Zeit tendenziell zu.

Die Expositionstherapie hat sich als wirksames Mittel zur Überwindung von Angst- und Angstproblemen erwiesen. Daher ist sie für die Behandlung spezifischer Phobien sehr hilfreich. Wenn eine Angst besteht, die fast lähmt, kann diese therapeutische Option besonders hilfreich sein Die Hand eines Psychologen, der den Patienten durch eine kontrollierte und sichere Umgebung systematisch führen kann, um aus der Qual herauszukommen, die Angst und Qual darstellen können, denn wenn sich diese Zustände in ihren pathogensten Formen manifestieren, kann dies die biopsychosoziale Entwicklung beeinträchtigen der Person mit gefährlichen Folgen für die Gesundheit.

Inhalt

  • Was ist Expositionstherapie??
  • Wie hilft „Gewöhnung“ bei der Expositionstherapie??
  • Was sind die Hauptunterschiede zwischen den verschiedenen Arten der Expositionstherapie??
  • Wie funktioniert die Expositionstherapie??
    • Expositionstherapiezyklen: Allgemeine Anweisungen
      • Exposition
      • Rückzug bei Bedarf
      • Wiederherstellung
      • Wiederholung
  • Was sind einige der am häufigsten verwendeten Arten der Expositionstherapie?
    • Exposition durch den Therapeuten unterstützt
    • In-vivo-Exposition oder tatsächliche Desensibilisierung
    • Eintauchen oder Überschwemmung
    • In-vivo-Exposition oder tatsächliche Desensibilisierung
    • Fantasievolle systematische Desensibilisierung oder imaginäre Exposition
    • Bildgebende Expositionstherapie
    • Belichtung im virtuellen Modus
    • Interozeptive Exposition
    • Gruppenexpositionstherapie
    • Selbstbelichtung
  • Expositionstherapie zur Behandlung von Angstzuständen
  • Expositionstherapie und Behandlung von Phobien
  • 7 Tipps für eine erfolgreiche Expositionstherapie
    • Fazit
    • Links
    • Literaturhinweise

Was ist Expositionstherapie??

Es ist ein in der kognitiven Verhaltenstherapie weit verbreiteter Prozess, der darin besteht, die Empfindlichkeit gegenüber Reizen, die Angst oder Furcht erzeugen, zu verändern. Durch Expositionstherapie wird der Patient systematisch und sicher mit der Situation in Kontakt gebracht, die Konflikte erzeugt, oder mit den Reizen, die Angst auslösen , Angst oder negative Emotionen erzeugen, mit denen es ein neues Lernen etablieren kann: Aussterben, das dazu beiträgt, zuvor erlernte Assoziationen zu schwächen, so dass die Person mehr Möglichkeiten hat, eine Leistung zu entwickeln, die über der ursprünglich etablierten Angst liegt. Eines ihrer Ziele ist die Desensibilisierung . Im Allgemeinen wird eine schrittweise Exposition vorgeschlagen und die Bewertung verschiedener Variablen und persönlicher Faktoren des Patienten anstelle eines plötzlichen Eintauchens.

Wie hilft „Gewöhnung“ bei der Expositionstherapie??

"Die Erklärungsmechanismen der Angstreduzierung während des Trainings hängen mit der Gewöhnung aus psychophysiologischer Sicht zusammen, verhaltensmäßig durch Aussterben und kognitiv mit der Veränderung von Erwartungen." Mathews, Gelder und Johnston, 1985.

Wenn der Patient dem Reiz ausgesetzt ist, der Unbehagen verursacht, tritt im Allgemeinen das Phänomen der Gewöhnung auf, und das Individuum erkennt wiederum, dass viele seiner Ängste und ein Großteil seiner vorausschauenden Angst in Bezug auf die Gefahr, die sie tatsächlich darstellen, übermäßig sind. Sie können ihren tatsächlichen Bedrohungsgrad messen und eine Veränderung ihrer belastenden kognitiven Interpretationen, ihrer Reaktionen und ihres Verhaltens erreichen.

Gewöhnung kann dazu beitragen, die Reize, die Angst oder Furcht erzeugen, auf ein überschaubares Maß zu reduzieren, so dass die Anpassung an verschiedene Situationen, die ein Problem für das Subjekt darstellten, erleichtert wird. Das Gefühl der Selbstwirksamkeit, das bei Fortschritts-Therapiesitzungen erworben wird, dient als Motivation, diese aufrechtzuerhalten gehen. Emotionale und kognitive Verarbeitung hilft dabei, realistischere Überzeugungen in Bezug auf die Objekte oder Umstände zu implantieren, die so viel Angst oder Stress erzeugen.

Die Expositionstherapie legt nahe, dass Menschen, die sich ihrer gemischten Motive bewusst sind und sich daran gewöhnen, Entscheidungen treffen und angemessener auf ihre Ängste reagieren können. Die Exposition kann nicht nur gegenüber Objekten erfolgen, sondern auch gegenüber kognitiven Reizen, Situationen oder Vermeidungsverhalten wie traumatischen und wiederkäuenden Gedanken.

Was sind die Hauptunterschiede zwischen den verschiedenen Arten der Expositionstherapie??

Interventionelle Techniken mit Expositionstherapie können sich unterscheiden in:

  1. Die Form, in der der Reiz, der Konflikte erzeugt, dargestellt wird.
  2. Die Art der Reaktion der Patienten.
  3. Die Art der Reaktionsinduktion hilft.
  4. Verwendung oder Nichtverwendung kognitiver Kontrollstrategien, mit denen Patienten lernen, kognitive Reaktionen angesichts von Reizen zu modifizieren, die ihnen hauptsächlich Angst oder Furcht bereiten.

Der Psychologe unterstützt den Patienten und bestimmt in Abhängigkeit von verschiedenen Faktoren, welche Technik am besten geeignet ist, da es wichtig ist, die Art der Expositionstherapie zu wählen, die Krankengeschichte des Patienten, seine Gewöhnungsgeschwindigkeit und die Angstzustände des Patienten zu berücksichtigen Während der Sitzungen gibt es neben einigen zu berücksichtigenden Variablen auch Modalitäten für die Anwendung in Abhängigkeit von der zu behandelnden Erkrankung. Diese Art der Expositionstherapie folgt einem Rhythmus: Sie kann schrittweise, durch Eintauchen und auch durch systematische Desensibilisierung erfolgen. Entspannungsübungen werden dringend empfohlen, damit die Angstzustände beherrschbar sind und um die Objekte, Aktivitäten oder Situationen, die Unbehagen verursachen, mit der Entspannung selbst in Verbindung zu bringen.

Durch kleine und klar definierte Ziele ist es möglich, Schritt für Schritt voranzukommen, große Entfernungen zurückzulegen und Fortschritte in der Behandlung zu erzielen, wodurch die Lebensqualität des Menschen verbessert wird. Man hofft, dass sich der Einzelne von Angst befreien kann und Qualen, die oft wie Ketten sind, so dass Sie freier sind, Ihr Leben zu genießen.

Wie funktioniert die Expositionstherapie??

Die Sitzungen dauern in der Regel 30 bis 120 Minuten, da es für die Person oft anstrengend ist, da es sich um eine Form des kognitiven Trainings handelt, und nach einer körperlichen Kondition, bei der Sie alle Anstrengungen unternehmen: Sie können erschöpft, aber zufrieden sein mit sich selbst. Edmund Bourne sagt, dass das Phänomen "zwei Schritte vorwärts und ein Schritt zurück" typisch für die Expositionstherapie ist. Es ist jedoch kein Grund, sich entmutigen zu lassen, sondern die Anstrengungen zu verdoppeln und mehr daran zu denken, dass Ausdauer der Schlüssel sein kann eine schmeichelhafte Veränderung.

Der Teufelskreis der Vermeidung und des Flugverhaltens kann durch Zyklen der Expositionstherapie unterbrochen werden, die im Allgemeinen auf die unten dargestellte Weise ablaufen..

Expositionstherapiezyklen: Allgemeine Anweisungen

Exposition

Konfrontiert die Person mit den Reizen, die Unbehagen in der Modalität verursachen, die der Therapeut gemäß der Krankengeschichte und der psychologischen Beurteilung für angemessen hält.

Rückzug bei Bedarf

Wenn die Person das Gefühl hat, dass die Angst außer Kontrolle geraten könnte, wird ihr geraten, sich zurückzuziehen oder die Situation vorübergehend zu verlassen, bis sie sich besser fühlt, und dann zur Situation zurückzukehren. Es gibt Umstände, die Angst erzeugen können und unter denen es nicht möglich ist, sich physisch zurückzuziehen. Geistig können Sie sich jedoch mithilfe der einfallsreichen Ressource an einen abgelegenen und ruhigen Ort zurückziehen. Anders als bei Vermeidungs- oder Flugverhalten stellt das Zurückziehen eine Aktion dar, die eine erneute Sensibilisierung für die Situation verhindern soll.

Wiederherstellung

Im Falle eines vorübergehenden Rückzugs aus der Konfliktsituation muss gewartet werden, bis das Angstniveau in einem beherrschbaren Maße wiederhergestellt ist, und um wieder Gleichmut zu erlangen, können Atemtechniken und körperliche Bewegung dazu beitragen, dass die Wiederherstellung schneller erfolgt.

Wiederholung

Die Exposition gegenüber unangenehmen Reizen wird wiederholt, wobei versucht wird, "diesmal" ein wenig weiter zu gehen und ein höheres Maß an Angst zu tolerieren als bei der vorherigen Exposition. Wenn das Ausmaß der Angst unkontrollierbar zu werden scheint, wird es zurückgezogen, um sich später zu erholen. Die Zyklen können wiederholt und die Expositionszeit und andere Variablen gemäß der psychologischen Bewertung geändert werden.

EINIGE VARIABLEN, DIE IN BEZUG AUF DIE WIRKSAMKEIT DER EXPOSITIONSTHERAPIE ZU BEACHTEN SIND
VARIABLENALTERNATIVENMAXIMALE EFFIZIENZ
IntensitätAllmählich.

Abrupt.

So rau, wie es der Patient tolerieren kann.
Intervall zwischen AufgabenKurz.

Lange.

So lange wie nötig, um die Gewöhnung zu erleichtern, Sitzungen von 30 bis 120 Minuten.
Aktivierung auf AufgabeHochgradige.

Geringe Qualität.

Ein minimaler Aktivierungsgrad ist während der Exposition wichtig.
AufmerksamkeitsbeteiligungBeachtung.

Ablenkung von der kognitiven Aufgabe.

Aufmerksamkeit auf Hausaufgaben.
Komplementäre BewältigungsstrategienSelbstanweisung.

Langsame tiefe Atemzüge.

Präsentiert Variablen von einem Patienten zum anderen.

Was sind einige der am häufigsten verwendeten Arten der Expositionstherapie?

Es gibt verschiedene Varianten der Expositionstherapie, der Psychologe kann bestimmen, welche Technik für den Patienten am besten ist.

Exposition durch den Therapeuten unterstützt

Der Psychologe begleitet und hilft dem Patienten, die Ziele gemäß seiner Bewertung der Krankengeschichte und des Fortschritts zu spezifizieren, den er durch die Beobachtungen identifiziert, die er aus jeder Sitzung mit dem Patienten sammelt. Auf diese Weise, dass er angesichts der Situation, die ein Problem erzeugt, ein Konfrontationsprogramm erstellt, motiviert ihn der Psychologe auf sichere Weise, einen Schritt über Angst und Furcht hinauszugehen. Er kann ihm helfen, seine Erkenntnisse zu ändern, um ein besseres Wohlbefinden zu erzielen in kürzerer Zeit sein.

In-vivo-Exposition oder tatsächliche Desensibilisierung

Es geht darum, sich mit der Situation auseinanderzusetzen, die im wirklichen Leben zu Konflikten führt.

Eintauchen oder Überschwemmung

Die Patienten sind der phobischen Situation ausgesetzt und bleiben in ihr, bis sich die Angst aufgelöst hat. Obwohl sie schneller als eine allmähliche Exposition ist, hat sie ihre Einschränkungen, da sie mit großen Beschwerden des Patienten verbunden ist. Allmähliche Techniken werden im Allgemeinen bevorzugt.

In-vivo-Exposition oder tatsächliche Desensibilisierung

Dies impliziert, dass die Konfrontation der Situation, die Konflikte im wirklichen Leben erzeugt, allmählich oder durch Eintauchen erfolgen kann.

Fantasievolle systematische Desensibilisierung oder imaginäre Exposition

Die Person visualisiert eine Reihe von Schritten, die sie als Notfallplan angesichts belastender Reize unter Verwendung der fantasievollen Ressource befolgen würde. Es ist weit verbreitet, bevor versucht wird, dem Reiz zu begegnen, der "in vivo" Konflikte hervorruft. Es ist üblich, dass gleichzeitig progressive Muskelentspannung angewendet wird.

Bildgebende Expositionstherapie

Dies ist eine empfohlene Option in Fällen, in denen die tatsächliche Exposition schwer zu manipulieren ist oder wenn der Patient angesichts des widersprüchlichen Stimulus "in vivo" eine ernsthafte Zurückhaltung gegenüber der Expositionstherapie zeigt. Wie in der vorherigen Modalität kann der Einzelne diese Varianten der Technik vor der eigentlichen Konfrontation ausprobieren, wie dies bei bestimmten Phobien der Fall sein kann: Aerophobie, Arachnophobie, Angst vor Stürmen, Angst vor Krankheiten oder Katastrophen.

Belichtung im virtuellen Modus

Es wird eine interaktive Umgebung geschaffen, in der der Patient ein stärkeres Gefühl der Präsenz hat, was eher der Exposition "in vivo" ähnelt. Der Therapeut und der Patient können den Kontext steuern. Es gibt einige Varianten, die immersiver sind als andere, z. B. solche mit modernster Technologie und andere traditionellere wie Projektoren und Monitore. Bei dieser Methode können Patienten ihren Expositionsgrad wählen, sie können den Grad der Kontrolle, ihre virtuelle Distanz und ihre Bewegungen mit einem Joystick manipulieren, genau wie in einem lustigen Videospiel! Mit den Vorteilen des spielerischen Aspekts in der Therapie.

Interozeptive Exposition

Es besteht darin, den Patienten durch die freiwillige Induktion gefürchteter psychophysiologischer Reize in einer kontrollierten und sicheren Umgebung unangenehmen körperlichen Reaktionen auszusetzen..

Gruppenexpositionstherapie

Es hat sich gezeigt, dass es gute Ergebnisse erzielt, insbesondere wenn die Gruppen einen guten Zusammenhalt haben. Es wird häufiger angezeigt, wenn der Patient alleine lebt oder wenn die Menschen, mit denen er lebt, nicht mit der Behandlung zusammenarbeiten, jedoch im Falle einer sozialen Phobie kann zu einer höheren Rate von Ablehnungen und Behandlungsabbrüchen führen (Olivares, 2005).

Selbstbelichtung

Es ist ratsam, wenn die assistierte Behandlung fortschreitet, um die Unabhängigkeit des Patienten gegenüber dem Therapeuten zu fördern und die Aufrechterhaltung positiver therapeutischer Ergebnisse zu erleichtern. Bei dieser Modalität müssen bestimmte Anforderungen erfüllt sein, wie z. B.: Festlegung spezifischer Ziele, Identifizierung von Problemverhalten, regelmäßige Praxis, Bewertung des Angstniveaus sowie Planung von Konfliktsituationen, um einen Notfallplan zu erstellen und zu überprüfen es mental, so dass, wenn die Person mit dem Reiz konfrontiert wird, der Konflikte hervorruft, sie darauf zurückgreifen und so ein anpassungsfähigeres und funktionaleres Verhalten erzeugen kann. Es wird normalerweise in Verbindung mit therapeutischen Sitzungen verwendet, dies führt zu einer höheren Erholungsrate und zur Aufrechterhaltung.

Expositionstherapie zur Behandlung von Angstzuständen

"Es ist wichtig, dass der Patient die Kontrolle über seine Erfahrungen und über wichtige Elemente der Umwelt, wie z. B. Bedrohungsquellen, übernimmt, da Selbstkontrolle für Gesundheit und Wohlbefinden unerlässlich ist." Dr. Mansell. Journal of Anxiety Disorders

Angst ist ein Übel, das in unserer Zeit an epidemischer Kraft gewinnt. In Bezug auf pathologische Angst wurde die Wirksamkeit des Kontakts mit dem angsterzeugenden Element allmählich als Behandlung beobachtet. Es hat sich gezeigt, dass die Expositionstherapie bei der Behandlung von generalisierter Angststörung (GAD), Panikzuständen, Panikattacken, Essstörungen (ED), Zwangsstörungen (OCD), Abhängigkeiten oder Abhängigkeiten, posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) sehr erfolgreich ist. bei denen häufig auch auf eine Exposition vom narrativen Typ zurückgegriffen wird, während in Hypochondrien beispielsweise normalerweise eine Exposition mit interozeptiven Klassen gewählt wird. Menschen, die unter sozialer Angst leiden, können von dieser Art der Behandlung profitieren und so ihre Funktionalität wiederherstellen, falls sie beispielsweise im akademischen oder beruflichen Bereich eingeschränkt sind.

Oft werden dem Patienten andere Arten von Ressourcen zur Verfügung gestellt, damit er seine Angstzustände wie Entspannungstechniken, Atemkontrolle, systematische Desensibilisierung und kognitive Rekonstruktionstechniken bewältigen kann. Es kann unter anderem auf das Verhalten des Vermeidungs- und Rückprallprozesses, auf katastrophale Erkenntnisse, autonome Aktivierung und Panikzustände einwirken. Bei Menschen mit hohen Werten für Angst und Furcht ist die Gehirnaktivität beeinträchtigt, was sich in Vermeidungs- und Flugverhalten sowie in der Ablehnung von Konfrontationen widerspiegelt.

Expositionstherapie und Behandlung von Phobien

Es ist eines der am meisten erforschten und verwendeten Mittel zur Behandlung von anhaltenden und unvernünftigen Ängsten im Zusammenhang mit bestimmten Situationen wie Phobien. In der gesamten klinischen Erfahrung und Forschung wurde nachgewiesen, dass die Exposition gegenüber dem erschreckenden Reiz zur Überwindung bestimmter Ängste wie Arachnophobie beiträgt , soziale Phobie und Aerophobie, um nur einige zu nennen. Ständige Arbeit und Motivation des Patienten können für eine gute Prognose entscheidend sein.

In der Expositionstherapie begegnet die Person der phobischen Situation durch eine Reihe von Aktivitäten, die sie dem gefürchteten Umstand oder Objekt zunehmend näher bringen. Dies wird im Allgemeinen dem Immersionsmodus vorgezogen, da die progressive Art und Weise entsprechend der Bewertung verschiedener Variablen angepasst werden kann dass der Kliniker berücksichtigt.

7 Tipps für eine erfolgreiche Expositionstherapie

  1. Stellen Sie eine Vertrauens- und Unterstützungsbindung mit dem Therapeuten her.
  2. Wagen Sie es, Ihre Komfortzone zu verlassen und Risiken einzugehen.
  3. Konfrontieren Sie Widerstand. Das Fortfahren mit Ihren Expositionstherapiesitzungen kann anstrengend sein, Angst und Furcht erzeugen. In einigen Sitzungen kommen Sie mehr und in anderen etwas weniger voran. Wenn Sie sich jedoch an diesem Punkt befinden, sollten Sie sich daran erinnern, dass Sie frei sein können, wenn Sie konstant sind Sie selbst von diesem ständigen Unbehagen, das Ihre Ängste und Ängste erzeugen.
  4. Denken Sie daran, wie wichtig es ist, rechtzeitig in den Ruhestand zu treten und sich zu erholen. Es ist zwar wichtig, dass Sie versuchen, jeweils einen Schritt weiter zu gehen, aber es ist gut, sich aus der Situation zurückzuziehen, wenn die Angst übermäßig überwältigend wird. Übersättigung oder Überbelichtung können zu einer phobischen Situation führen.
  5. Erstellen Sie einen Notfallplan. Es ist praktisch, dass Sie planen, was Sie tun würden, wenn Sie sich in einer Situation extremer Angst oder Stress befinden.
  6. Bestätigen Sie Ihre Bemühungen. Wenn Sie Fortschritte machen, können Sie versuchen, sich ein wenig zu verwöhnen. Wenn Sie Ihre kleinen Erfolge belohnen, können Sie größere Erfolge erzielen.
  7. So oft wie angegeben zu üben kann wie eine Form des Trainings sein und wie bei körperlicher Konditionierung, um Ergebnisse zu erzielen, ist Ausdauer erforderlich, es ist notwendig, bereit zu sein, Angstzustände immer mehr herauszufordern, auch wenn dies unangenehme Empfindungen beinhaltet, kann es sich befreien Sie leben von bestimmten Ängsten und Ängsten, mit denen Sie umgehen lernen können.

Fazit

Angst ist ein Phänomen, das zunimmt und unter verschiedenen Bedingungen auftritt. Daher müssen Techniken für das ordnungsgemäße Management implementiert werden. Durch die Expositionstherapie werden systematisch abgegrenzte Ziele festgelegt, die Behandlung kann schrittweise voranschreiten, wodurch die Person in die Lage versetzt wird, neues Lernen zu etablieren, wodurch sie sich von den Ängsten und Qualen befreit, die häufig als Ketten für ihr Leben entstehen. Entwicklung, Gleichmut, Gesundheit und Glück.

Die Expositionstherapie hat sich als hervorragende therapeutische Ressource für die Behandlung von Phobien erwiesen. Patienten, die sich an die Behandlung halten, sind in der Regel erfolgreich. Sie können freier leben, indem sie die Reaktionen und Verhaltensweisen von Angstzuständen aufgrund von mehr Zuständen ändern. durch Lernen und Entwickeln von Verhaltensweisen, die anpassungsfähiger und funktionaler an ihren Kontext sind. Es kann in Kombination mit anderen therapeutischen Ansätzen verwendet werden, die der Person mehr Ressourcen zur Verfügung stellen können.

Links

  • https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/exposure-therapy
  • http://www.cognitivoconductual.org/contenidos-especiales/terapia_de_exposicion.pdf
  • https://mmhaler.files.wordpress.com/2012/08/caballo-2007-manual-para-el-tratamiento-cognitivo-conductual-de-los-trastornos-psicolc3b3ológicos-vol-1.pdf
  • http://www.montrealcbtpsychologist.com/userfiles/373150/file/French/Therapie%20par%20l%27exposition.pdf
  • https://neurosciencenews.com/ocd-exposure-therapy-3062/

Literaturhinweise

  • Bourne, E. und Garano, L. (2012). Mit Angst umgehen: 10 einfache Möglichkeiten, Angst, Ängste und Sorgen zu lindern. Barcelona: Amat.
  • Labrador E., F. J. (2008). Techniken zur Verhaltensänderung. Barcelona: Pyramidenpsychologie

Bisher hat noch niemand einen Kommentar zu diesem Artikel abgegeben.